Оптимізація тактики ведення жінок з рубцем на матці з використанням родинно орієнтованих технологій та партнерських пологів
DOI:
https://doi.org/10.15574/10.15574/HW.2016.114.82Ключові слова:
рубець на матці, кесарів розтин, партнерські пологиАнотація
Мета дослідження: підвищення частоти розродження per vias naturales та зниження частоти перинатальної патології у жінок з рубцем на матці на підставі удосконалення та впровадження методики індивідуальної підготовки подружньої пари під час вагітності та при розродженні.
Матеріали та методи. Проведено комплексне обстеження 150 пацієнток з рубцем на матці, яких було розподілено на дві групи: у 1-у групу увійшли 100 жінок з рубцем на матці, яким було виконано повторний кесарів розтин; до 2-ї групи увійшли 50 жінок з рубцем на матці, розроджених через природні пологові шляхи.
Результати. Використання родинно орієнтованих технологій у жінок з рубцем на матці дозволяє поліпшити клінічний перебіг вагітності, знизити частоту порушень функціонального стану фетоплацентарного комплексу, нормалізувати психоемоційний статус і сприяти розродженню через природні пологові шляхи без погіршення показників перинатальної патології і постнатальної адаптації новонароджених.
Заключення. Отримані результати дають право рекомендувати вдосконалений нами алгоритм тактики ведення вагітності для широкого використання у практичній охороні здоров’я.
Посилання
Goyda NG. 2012. A condition of genesial health of the population of Ukraine on border of the millennia. The Magazine of the practical doctor 5:2-6.
Chayka VK. 2011. Fundamentals of genesial medicine: Practical guidance, Donetsk: Almateo:275-321.
The order MH of Ukraine of 24.01.2011. «About the adoption of the clinical protocol on an obstetric care «Vaginal labors after Cesarean section»: 39.
Kazaryan PM. 2012. Features of a course of pregnancy and labors at women with the cicatrix on a uterus after Cesarean section:: Abstract of the thesis of the candidate of medical sciences: 24.
Rajakumar C, Agarwal S, Khalil H 2015. Caesarean scar pregnancy. Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada 37:99–200. https://doi.org/10.1016/S1701-2163(15)30300-5
Yela AA, Marchiani N. 2013. Conservative management of ectopic pregnancy in cesarean scar: case report. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetricia 35:233–237. https://doi.org/10.1590/S0100-72032013000500008; PMid:23843122
Seow K-M, Huang L, Lin Y-H. 2014. Cesarean scar pregnancy: issues in management. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 23:247–253. https://doi.org/10.1002/uog.974; PMid:15027012
Wang J-H, Xu K, Lin J. 2015. Methotrexate therapy for cesarean section scar pregnancy with and without suction curettage. Fertility and Sterility 92:1208–1213. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2008.07.1780; PMid:18976749