Оптимізація терапії диспластичних ВПЛ-асоційованих процесів
DOI:
https://doi.org/10.15574/10.15574/HW.2016.114.29Ключові слова:
вірус папіломи людини, елімінація, інтерферон, Епігалін®, РевітаксаАнотація
Мета дослідження: визначення ступеня ризику розвитку клінічних форм папіломавірусної інфекції (ПВІ) та можливих шляхів лікування і профілактики диспластичних захворювань, спричинених вірусом папіломи людини (ВПЛ).
Матеріали та методи. Під спостереженням знаходилися 90 пацієнток з діагностованою наявністю онкогенних штамів ВПЛ 16–68 (з використанням методу генотипування). Пацієнтки були розподілені на 3 групи відповідно до терапії, спрямованої на патогенетичні механізми розвитку ПВІ і має на меті зменшення вірусного навантаження, клінічних проявів, а також можливу елімінацію ВПЛ. Перша (І) група – 30 осіб – отримувала ін’єкції a-інтерферону-2b – по 3 млн щодня, 10 ін’єкцій; курсова доза – 30 млн. Курс повторювали у разі позитивних результатів ВПЛ (попередньо виділених штамів) за тією самою схемою або з інтервалом в 1–2 доби; курсова доза – 30 млн. Друга (ІІ) група – 30 осіб – отримувала індол-3-карбінол з епігаллокатехін-3-галлат (I3C + EGCG) – препарат Епігалін® – у дозі 400 мг I3C і 90 мг EGCG (2 капсули на добу). Курс прийому Епігаліну® – до 6 міс. До групи контролю увійшли пацієнтки у кількості 30 осіб, які не отримували специфічної імуномодулювальної онкопротекторної терапії.
Результати. У результаті проведеної терапії через 3 міс у I групі пацієнток, які отримували a-інтерферон-2b, елімінація ВПЛ спостерігалася у 76,2% випадків, у пацієнток II групи, які отримували Епігалін® – у 86,4% випадків і в групі контролю, що не одержувала додаткової метаболічної терапії, – у 24% випадків. Через 6 міс у I групі елімінація ВПЛ склала 92,6%, у II групі 95,8%, що також демонструє більш високі результати ефективності проведених заходів з використанням I3C + EGCG – Епігаліну®. Серед пацієнток, які отримували у період реабілітації після діатермокоагуляції (ДЕК) вагінальні супозиторії Ревітакса (гіалуронова кислота, чайне дерево, календула, алое, центелла), епітелізація відбувалася на 7–10 діб раніше, а також без грубої рубцевої деформації.
Заключення. Використання метаболічної імунної «замісної» терапії папіломавірусної інфекції демонструє більш високі результати, ніж ізольоване використання електрохірургічного (радіохвильового) лікування дисплазій. Препарат Епігалін® (поєднання 400 мг I3C і 90 мг EGCG) є ефективним онкопротекторним, нормалізує естрогенний баланс препаратом, що сприяє елімінації ВПЛ. Поєднання препарату Епігалін® з комплексною репаративною та антисептичною дією з природними супозиторіями Ревітакса є оптимальним у випадках електрохірургічного лікування уражень, спричинених ВПЛ.
Посилання
Borys OM. 2015. Suchasni pidkhody do kompleksnoho likuvannia ta profilaktyky retsydyviv papilomavirusnoi infektsii u zhinok reproduktyvnoho viku. Reproduktyvna endokrynolohiia 1 (21).
Vorobova LI. 2015. Papilomavirusna infektsiia: aktualna problema suchasnoi hinekolohii. Zdorove zhenshchynу:3(99).
Voloshina NN, Paschenko SN, Voloshin NA, Schurov NF, Petrova OYu. 2014. Profilaktika raka reproduktivnyih organov. Zdorove zhenschinyi:9(95).
Kiselev IV, Lyashenko AA. 2008. Indinol – regulyator proliferativnyih protsessov v organah sistemyi. M, ZAO «MiraksFarma»:48.
Lazarenko LN, Ligirda NF, Vorobeva LI, Potebnya GF, Demchenko ON, Spivak NYa. 2011. Izmenenie tsitokinovogo profilya organizma i pokazateley kletochnogo immuniteta u bolnyih displaziey sheyki matki, indutsirovannoy papillomavirusami. Akusherstvo i ginekologiya:8.
Lazarenko LN, Spivak NYa, Mihaylenko ON i dr. 2008. Papillomavirusnaya infektsiya i sistema interferona. K, Ukrainskiy fitosotsiologicheskiy tsentr.
Suhareva EA, Ponomareva LA, Kozlov SV. 2012. Opyit primeneniya indol-3-karbinola v lechenii dobrokachestvennyih displaziy molochnoy zhelezyi. Lechaschiy vrach. Med. nauchno-prakticheskiy zhurnal:7.
Rogovskaya SI. 2008. Papillomavirusnaya infektsiya u zhenschin i patologiya sheyki matki: V pomosch praktikuyuschemu vrachu. M:188.
Tatarchuk TF, Kalugina LV. 2013. K voprosu o profilaktike i terapii gormonzavisimyih giperproliferativnyih zabolevaniy u zhenschin. Zdorove zhenschiny 7(83):51–57.
Sartippour MR, Pietras R, Marquez-garban DC et al. 2006, Dec. The combination of green tea and tamoxifen is effective against breast cancer. Carcinogenesis. 27(12):2424–33. https://doi.org/10.1093/carcin/bgl066; PMid:16785249
Thangapazham RL, Singh AK, Sharma A et al. 2007. Green tea polyphenols and its constituent epigallocatechin gallate inhibits proliferation of human breast cancer cells in vitro and in vivo. CancerLett. 8:832–841. https://doi.org/10.1016/j.canlet.2006.01.027
Spitzer M. 2007, nov. Screening and management of women and girls with human papillomavirus infection. Gynecologyc Oncology. 107;2: syppl 1:14–19.
