Роль гіперпролактинемії у генезі передчасного телархе та її корекція у дівчаток перших п’яти років життя
DOI:
https://doi.org/10.15574/10.15574/HW.2016.114.111Ключові слова:
ізольоване телархе, пролактин, Циклодинон®Анотація
Ізольоване телархе у дівчаток 1–5 років часто зумовлене підвищенням рівня пролактину (ПРЛ), який відіграє важливу роль як у становленні жіночої репродуктивної функції (в цілому), так і мамогенезі (зокрема).
Мета дослідження: вивчення ефективності впливу препарату Циклодинон® на дівчаток з неповною формою передчасного статевого дозрівання за ізосексуальним типом – ізольованим телархе на тлі підвищеного рівня ПРЛ.
Матеріали та методи. В обласному центрі планування сім’ї на базі КУ «Дніпропетровський обласний перинатальний центр зі стаціонаром» ДОС було проведено обстеження 30 дівчаток у віці від 1 до 5 років з передчасним ізольованим телархе (ПІТ).
Дівчаткам з ізольованим телархе і підвищеним вмістом ПРЛ призначали препарат Циклодинон® залежно від віку та рівня ПРЛ у сироватці крові в дозі від 1/8 таблетки до 1 таблетки (від 5 крапель до 40 крапель) вранці натщесерце 1 раз на день (методичні рекомендації Інституту охорони здоров’я дітей і підлітків НАМН України).
Результати. У ході дослідження відзначено стабільне підвищення рівня ПРЛ (до 680 мМО/л при значеннях норми 110–400 мМО/л) при відносно нормальному рівні гонадотропінів та естрадіолу. При застосуванні препарату спеціального екстракту Vitex Agnus Castus – Циклодинону відзначено поступове, протягом 3 міс, зниження рівня ПРЛ до рівня нормальних значень – з 680 до 396 мМО/л. Зменшення рівня ПРЛ корелювало з регресом клінічних ознак телархе. Побічних або небажаних явищ під час застосування Циклодинону протягом 3 міс не відзначено.
Заключення. Застосування стандартизованого лікарського рослинного препарату Циклодинон з допамінергічним ефектом сприяє нормалізації рівня ПРЛ для лікування дівчаток з неповною формою передчасного статевого дозрівання за ізосексуальним типом – ізольованим телархе на тлі підвищеного рівня ПРЛ, є ефективним і патогенетично обгрунтованим. Це підтверджується результатами клінічного та гормонального досліджень.
Посилання
Sergeeva i soavt. 2005. Uchastie prolaktina v formirovanii fibrozno-kistoznoy mastopatii. Akusherstvo i ginekologiya:5.
Ilovaiska AI, Marova YeI. 2000.
Smirnov VV, Morozkina FI, Utev MD. 2014. Sindrom giperprolaktinemii u detey i podrostkov: prichinyi, diagnostika, lechenie. Lechaschiy Vrach:12.
Levynets SO, Verkhoshanova OH, Perevozchykov VV. 2006. Riven prolaktynu ta yoho korektsiia u divchat z peredchasnym telarkhe. «Zdorove zhenshchynу:3(27).
Jarry et al. 1991. Agnus castus als dopaminerges Wirkprinzip in Mastodynon® N. Zschr. Phytotherapie. 12:77–82.
Wuttke W et al. 1997. Behandlung zyklusabhдngiger Brustschmerzen mit einem Agnus castus haltigen Arzneimittel. Geburtshilfe und Frauenheilkunde 57:569–574. https://doi.org/10.1055/s-2007-1023139
Wuttke W et al. 2003. Chaste tree (Vitex agnus castus) pharmacological and clinical indications. Phytomedicin 10:348–357. https://doi.org/10.1078/094471103322004866; PMid:12809367
Kilicdag et al. 2004. Fructus agni casti and bromocriptine for treatment of hyperprolactinemia and mastalgia. Int Journal Gynecol and Obstetrics 85:292–293. https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2004.01.001; PMid:15145274