Оцінка ефективності препарату Гавіскон® Форте в терапії печії вагітних

Автор(и)

  • M. B. Scherbinina Дніпропетровський національний університет імені Олеся Гончара,
  • T. V. Lugovskaya Центр Планування сім'ї Тамари Луговської, м. Дніпро,
  • N. A. Ivanchenko Центр Планування сім'ї Тамари Луговської, м. Дніпро,
  • G. A. Kovalenko КЗ «Дніпропетровська Шоста міська клінічна лікарня» Дніпропетровської обласної ради,

DOI:

https://doi.org/10.15574/HW.2016.113.84

Ключові слова:

печія вагітних, альгінати, Гавіскон® Форте

Анотація

Печія належить до поширених диспепсичних проявів, що відчувають до 80% жінок, які чекають дитину.


Мета дослідження:
оцінювання ефективності препарату Гавіскон® Форте в терапії печії вагітних на підставі клінічних даних, вивчення думки вагітних, які отримували препарат, і лікарів, які забезпечували їхню курацію, а також акушерів-гінекологів, які мають практику ведення таких пацієнток.


Матеріали та методи
. У відкритому дослідженні взяли участь 94 вагітні (Ј38 тиж вагітності) у віці від 18 до 34 років з клінічним проявом печії. Був призначений препарат Гавіскон® Форте м’ятна суспензія (фірма «Реккітт Бенкізер Україна», Велика Британія) курсом від 10 днів до 1 міс перорально по 5–10 мл (1–2 ч.л.) 3 рази на день після їди та 4-й раз – перед сном; або протягом 1 міс перорально по 5–10 мл (1–2 ч.л.) на вимогу. За критерії ефективності препарату були прийняті: час купірування печії при одноразовому застосуванні; динаміка клінічних проявів печії та супутніх симптомів; думка вагітних жінок, які отримували препарат, і лікарів, які забезпечували їхню курацію, а також акушерів-гінекологів (n=258), які мають практику ведення таких пацієнток. Оцінювання переносимості та безпеки терапії проводили шляхом моніторування клінічного стану вагітних.


Результати
. У більшості жінок (54,2%) вагітність була перша. Поява печії за триместрами: I – 11,7%; II – 25,5%; III – 62,8%. До вагітності 63,8% жінок мали захворювання травної системи. За п’ятибальною шкалою прояви печії були переважно в межах 4 (43,6%) і 3 (26,6%) балів. Тривалість печії у хвилинах без застосування лікарських засобів в середньому складала 30 хв. Печію не рідше 1 разу на тиждень відчували 54,3% жінок, решта – щодня; 34,4% відзначали нічні епізоди печії. Разом з печією виявлено несерцевий біль за грудниною – 8,5%, дисфагію – 12,8%, відчуття клубка у горлі – 23,4%, кашель – 9,6%, відрижку повітрям – 60,6% і гикавку – 4,3% вагітних. На тлі застосування препарату Гавіскон® Форте поступово знижувалася частота та інтенсивність проявів печії, а також супутніх симптомів. За оцінкою вагітних, після одноразового вживання препарату час купірування печії складав 5±2,6 хв; контроль симптомів ГЕРХ за регулярного застосування був досягнутий через 11±3,8 дня від початку терапії; ефективність препарату була «хороша» та «дуже хороша» в 85,1% випадків. На думку лікарів вагітних жінок, ефективність препарату оцінена як «хороша» і «дуже хороша» – у 86,2% випадків. З опитаних лікарів прихильники альгінатів при печії вагітних складали 39,5% з оцінкою ефективності препарату Гавіскон® Форте як «хороша» і «дуже хороша» – у 100% випадків.


Заключення.
Отримані дані підтвердили високу ефективність препарату Гавіскон® Форте при печії вагітних, що дозволяє зробити висновок про доцільність призначення цього препарату для швидкого і адекватного усунення негативної симптоматики.


Ключові слова:
печія вагітних, альгінати, Гавіскон® Форте.

Посилання

Rodriguez A, Bohlini G, Lindmark G. 2001. Symptoms across pregnancy in relation to psychosocial and biomedical factors. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 80:213–223. http://dx.doi.org/10.1034/j.1600-0412.2001.080003213.x; PMid:11207486

Malfertheiner S, Malfertheiner M, Kropf S et al. 2012. A prospective longitudinal cohort study: evolution of GERD symptoms during the course of pregnancy. BMC Gastroenterol. 12:131. http://dx.doi.org/10.1186/1471-230X-12-131.

Malfertheiner SF, Malfer-theiner MV, Monkemuller K et al. 2009. Gastroesophageal reflux disease and management in advanced pregnancy: a prospective survey. Digestion. 2;79:115–120.

Vakil N, van Zanden SV, Kahrilas P et al. 2006. The Monreal Definition and Classification of Gastroesophageal Reflux Disease: A Global Evidence-Based Consensus. Am. J. Gastroenterol. 101:1900–1920. http://dx.doi.org/10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x; PMid:16928254

Scherbinina MB, Lugovskaya TV, Ivanchenko NA. 2016. Izzhoga beremennyih: prichinyi i vozmozhnosti uluchsheniya kachestva zhizni zhenschin v etot period. Zdorove zhenschiny 2(108):18–23.

Argunova IA. 2015. Izzhoga beremennyih: zhiteyskaya meloch, kotoruyu nado terpet, ili gastroezofagealnaya reflyuksnaya bolezn, kotoruyu sleduet kupirovat? Poliklinika. Spetsvyipusk 3, Gastroenterologiya:14–18.

Instruktsiia dlia medychnoho zastosuvannia preparatu Haviskon® Forte m’iatna suspenziia, zatverdzheno Nakazom MOZ Ukrainy № 5 vid 04.01.2013, R.P. UA/6865/01/01.

Instruktsiia dlia medychnoho zastosuvannia preparatu Haviskon® m’iatni tabletky, zatverdzheno Nakazom MOZ Ukrainy № 109 vid 08.02.2014, R.P. UA/6865/02/01.

Strugala V, Dettmar PW, Sarratt K et al. 2010, Mar-Apr. A Randomized, controlled, crossover trial to investigatetimes to onset of the perception of soothing and cooling by over the counter heartburn treatments. J. Int. Med. Res. 38(2):449–457. http://dx.doi.org/10.1177/147323001003800208; PMid:20515559

De Bellis I, Epifani S, Maiorino R, Tardio R. 1999. Gastroesophageal reflux in pregnancy. GiornaleItaliano di Ostetricia e Ginecologia 1;21:17–19.

Uzan M, Uzan S, Sureau C, Richard-Berthe C. 1988. Pyrosis and regurgitations during pregnancy. Efficacy and innocuousness of a treatment with Gaviscon suspension. Revue Francaise de Gynecologie et d’Obstetrique 7–9;83:569–572.

Hutt HJ, Tauber O, Flach D. 1990. Gaviscon in the treatment of reflux disease. Results of an observational study. Fortschritte der Medizin. 108:598–600. PMid:2258131

Lindow SW, Regnґ ell P, Sykes J, Little S. 2003. An open-label, multicentre study to assess the safety and efficacy of a novel reflux suppressant (gaviscon advance) in the treatment of heartburn during pregnancy. International Journal of Clinical Practice 3;57:175–179.

Strugala V, Bassin J, Swales VS et al. 2012. Assessment of the Safety and Efficacy of a Raft-Forming Alginate Reflux Suppressant (Liquid Gaviscon) for the Treatment of Heartburn during Pregnancy. ISRN Obstet. and Gynecol. 2012:481870. http://dx.doi.org/10.5402/2012/481870. Epub 2012, Nov 4.

Burkov SG. 2004. Izzhoga beremennyih. Ginekologiya. Prilozhenie k zhurnalu Consiliummedicum. 6:2. Elektronnyiy resurs: URL: http://old.consilium-medicum. com/ media/ gynecology/04_02/76.shtml

Ramu B, Mohan P, Raja-sekaran MS, Jayanthi V. 2011. Prevalence and risk factors for gastroesophageal reflux in pregnancy. Indian Journal of Gastroenterology 30(3):144–147. http://dx.doi.org/10.1007/s12664-010-0067-3; PMid:21125366

Moayyedi P, Axon AT. 2005. Gastroesophageal reflux disease: the extent of the problem. Aliment. Pharmacol. Ther. 22 (1):11–19. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2036.2005.02605.x; PMid:16042655

Naumann CR, Zeling C, Napolitano PG, Ko CW. 2012. Nausea, vomiting, and heartburn in pregnancy: a prospective look at risk, treatment, and outcome. The Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine 25(8):1488–1493. http://dx.doi.org/10.3109/14767058.2011.644363; PMid:22122296

Berthon G. 2002. Aluminium speciation in relation to aluminium bioavailability, metabolism and toxiety. CoordGhem Rev. 228:319–341. http://dx.doi.org/10.1016/S0010-8545(02)00021-8

##submission.downloads##

Номер

Розділ

Акушерство