Стан маткового кровотоку при гіперплазії ендометрія у жінок у репродуктивний період
DOI:
https://doi.org/10.15574/HW.2016.113.141Ключові слова:
гіперплазія ендометрія, репродуктивний період, кольорове допплєрівське картування, інтраендометріальний кровотік, пульсаційний індекс, індекс резистентності, систоло-діастолічне відношенняАнотація
Мета дослідження: оцінювання стану маткового кровотоку при гіперплазії ендометрія у жінок у репродуктивний період.
Матеріали та методи. Були обстежені 130 пацієнток (n=100 – основна група; n=30 – контрольна група) віком 18–49 років. Усім жінкам проводили трансвагінальну ехографію у 2D-режимі та кольорове допплєрівське картування. Були визначені кутнезалежні індекси (пульсаційний індекс, індекс резистентності, систоло-діастолічне відношення) кровотоку маткових, аркуатних, радіальних, базальних та спіральних артерій.
Результати. Не було виявлено достовірної різниці в індексах кровотоку правої маткової артерії, аркуатних, радіальних, базальних артерій у пацієнток основної та контрольної груп. У жінок з гіперплазією ендометрія пульсаційний індекс у лівій матковій артерії становив – 2,11, індекс резистентності – 0,88, а систоло-діастолічне відношення – 5,45, а у жінок контрольної групи – 2,34, 1,01 та 7,50 відповідно. Лише у пацієнток з гіперплазією ендометрія був зареєстрований кровотік у спіральних артеріях.
Заключення. Використання можливостей кольорового допплєрівського картування є доцільним, бо реєстрація інтраендометріального кровотоку дозволяє з високим ступенем достовірності діагностувати гіперпластичний процес в ендометрії.
Ключові слова: гіперплазія ендометрія, репродуктивний період, кольорове допплєрівське картування, інтраендометріальний кровотік, пульсаційний індекс, індекс резистентності, систоло-діастолічне відношення.
Посилання
Abdullaev RJ, Grabar VV, Lysenko TP. 2009. Doppler in gynecology. Kharkov, new word:104.
Ashrafyan LA, Ivanova SV, Myagkova AA. 2012. The possibilities of ultrasound diagnosis of endometrial cancer. Bulletin of the Russian Scientific Center of Radiology of Russian Ministry of Health 2(3):90-95.
Adamyan LV. 2015. Combined benign tumors and hyperplastic processes of the uterus (myoma, adenomyosis, endometrial hyperplasia). Clinical guidelines for the management of patients:92.
Hachkuruzov SG. 2012. Ultrasound in Gynecology. Symptoms. Diagnostic difficulties and mistakes. SPb, ELBI-SPb:672.
ACOG Practice Bulletin 36: Management of Abnormal uterine bleeding associated with ovulatory dysfunction. 2013. Obstet Gynecol. 122:176-185.
Benyuk VA, Kurochka VV, Vynyarskyi YM et al. 2009. Diagnostic algorithm endometrial pathology using hysteroscopy in reproductive age women. Women Health 6(42):54–56.
Hannemann MM, Alexander HM, Cope NJ. 2010. Endometrial hyperplasia: a clinician’s review. Obstet Gynecol Reprod Med. 20(4):116-120. http://dx.doi.org/10.1016/j.ogrm.2010.01.002
Lacey JVJr, Victoria MC. 2009. Endometrial hyperplasia and the risk of progression to carcinoma. Maturitas. 63:39-44. http://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2009.02.005; PMid:19285814
Ozdemir S, Celik C, Gezginc K et al. 2010. Evalution of endometrial thickness with transvaginal sonography and histopathology in premenopausal women with abnormal vaginal bleeding. Arch Gynecol Obstet. 282:395-399. http://dx.doi.org/10.1007/s00404-009-1290-y; PMid:19921229
