Результати застосування вітчизняного синбіотику Біфітен для терапії бактеріальних вагінозів у вагітних
DOI:
https://doi.org/10.15574/HW.2016.112.66Ключові слова:
бактеріальний вагіноз, вагінальний мікробіом, синбіотик, аеробні та анаеробні патогени, коменсали, цитокіниАнотація
У статті наведено результати дослідження мікробіому піхви вагітних із бактеріальним вагінозом до і після перорального застосування синбіотику Біфітен. Даний препарат відрізняється від інших біопрепаратів, рекомендованих для корекції вагінальної мікробіоти, комбінованою протизапальною та вибірковою про- і протимікробною активністю.
Мета дослідження: оцінювання ефективності застосування немедикаментозного біопрепарату (синбіотику) Біфітен у вагітних із бактеріальним вагінозом.
Матеріали та методи. Був проведений клініко-статистичний аналіз індивідуальних карт вагітних та історій пологів. Досліджено стан вагінальної мікробіоти до і після прийому препарату класичними мікробіологічними підходами і за допомогою ПЛР у режимі реального часу. Імунні показники визначали методом імуноферментного аналізу (ELISA).
Результати. Отримана позитивна динаміка суб'єктивного та об'єктивного стану вагітних. Проведені дослідження свідчать, що внаслідок орального застосування препарату Біфітен відбувається стабільне заселення слизових оболонок піхви як коменсальною (власною), так і транзиторною мікробіотою, що, у свою чергу, приводить до зменшення перинатальних ускладнень для матері та новонародженого. Клінічно доведено ефективність дії препарату проти збудників гарднерельозу та кандидозу.
Заключення. Доцільність застосування синбіотику Біфітен для лікування вагітних із бактеріальним вагінозом доведена клінічно. Хороша переносимість
біопрепарату, альтернативність чи комплементарність його використання з антибіотикотерапією, відсутність побічної дії, зручна форма випуску обґрунтовують його призначення як в акушерстві, так і в гінекології для лікування бактеріальних вагінозів.
Ключові слова: бактеріальний вагіноз, вагінальний мікробіом, синбіотик, аеробні та анаеробні патогени, коменсали, цитокіни.
Посилання
Vector-Best. Instruction to ELISA test-systems https://vector-best.ru/
Voronin КВ, Nahla Ben Saada, Chuico VI et al. 2012. Pregnants with bacterial vaginosis: ethiological diagnosis, prognosticacion and schedule of active prophylaxis of inflectional and prenatal complication. Taurian biomedical journal 15(2):40–43.
Kira EF. 2008. Probiotics in In gynecological practice ROAG-3b: 6-11.
Femoflor. Instruction to test-system Femoflor 16: http://dna-technology.ru/files/images/instructions_rus/femoflor/119-8_s__b_24-06-14.pdf.
Allsworth JE, Peipert JF. 2007. Prevalence of bacterial vaginosis. Obstet Gynecol. 109(1):114-20.
De Backer E, Verhelst R, Verstraelen H et al. 2006. Antibiotic susceptibility of Atopobium vaginae. BMC Infectious Diseases 6:51.
Dondersa G, Vereeckenb A, Bosmans E et al. 2002. Definition of a type of abnormal vaginal flora that is distinct from bacterial vaginosis: aerobic vaginitis. International Journal of Obstetrics and Gynaecology January 109:34–43
Falagas ME, Betsi GI, Athanasiou S. 2007. Probiotics for the treatment of women with bacterial vaginosis. Clin Microbiol Infect. 13(7):657-64. http://dx.doi.org/10.1111/j.1469-0691.2007.01688.x; PMid:17633390
Jeppsson B, Mangell P, Adawi Diya, Molin G. 2004. Bacterial translocation: impact of probiotics Scandinavian Journal of Nutrition 48(1):37-41.
Ma B, Forney LJ, Jacques R. 2012. The vaginal microbiome: rethinking health and diseases. Annu Rev Microbiol. 66:371-389. http://dx.doi.org/10.1146/annurev-micro-092611-150157; PMid:22746335 PMCid:PMC3780402
MacPhee RA, Hummelen R, Bisanz JE et al. 2010. Probiotic strategy for the treatment and prevention of bacterial vaginosis. Expert Opin Pharmacother. 11(18):2985-95. http://dx.doi.org/10.1517/14656566.2010.512004; PMid:21080853
Reid G, Dols J, Miller W. 2009. Targeting the vaginal microbiota with probiotics as a means to counteract infections. Curr Opin Clin Nutr Met Care 12:583-7. http://dx.doi.org/10.1097/MCO.0b013e328331b611; PMid:19741517
Ribet D, Cossart P. 2015. How bacterial pathogens colonize their hosts and invade deeper tissues Microbes and Infection 17:173-183
Swidsinski A, Mendling W, Loening-Baucke V et al. 2005. Adherent biofilms in bacterial vaginosis. Obstet Gynecol; 106(5 Pt 1):1013-23.
Swidsinski A et al. 2008. An adherent Gardnerella vagina/is biofilm persists on the vaginal epithelium after standard therapy with oral metronidazole. Am J Obstet Gynecol. 198(1):97:1-6.
Turovskiy Y, Cheryian T, Algburi A et al. 2012. Susceptibility of Gardnerella vaginalis Biofilms to Natural Antimicrobials Subtilosin, ε-Poly-L-Lysine, and Lauramide Arginine Ethyl Este Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology:9. Article ID 284762
Verstraelen H. 2008. Cutting edge: the vaginal microflora and bacterial vaginosis. Verh K Acad Geneeskd Belg. 70(3):147-74.
Witkin SS, Linhares IN, Giraldo P, Ledger WJ. 2007. An altered immunity hypothesis for the development of symptomatic bacterial vaginosis. Clin Infect Dis. 44(4):554-7. http://dx.doi.org/10.1086/511045; PMid:17243059
Zareie M, Johnson-Henry K, Jury J et al. 2006. Probiotics prevent bacterial translocation and improve intestinal barrier function in rats following chronic psychological stress Gut. 55:1553–1560.
