Комплекс лікувально-профілактичних заходів для жінок з неалкогольною жировою хворобою печінки на етапі підготовки до програм допоміжних репродуктивних технологій
DOI:
https://doi.org/10.15574/HW.2016.112.169Ключові слова:
безплідність, допоміжні репродуктивні технології, неалкогольна жирова хвороба печінки, лікуванняАнотація
Мета дослідження: оцінювання ефективності комплексу лікувально-профілактичних заходів для жінок з неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП) на етапі підготовки до застосування програм допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ).
Матеріали та методи. Для оцінювання ефективності лікувально-профілактичних заходів на основі алгоритму прогнозування серед жінок з безплідністю та НАЖХП обстежили 60 жінок з високим ризиком неефективності ДРТ, яких методом рандомізації розподілили на: основну групу – 30 жінок із застосуванням рекомендованого комплексу підготовки до проведення ДРТ; групу порівняння – 30 жінок з підготовкою до проведення ДРТ згідно з протоколами МОЗ. У групу контролю увійшли 50 жінок.
Результати. Застосування системи ведення жінок з безплідністю та НАЖХП, яка включає прогнозування неефективності ДРТ та додаткові лікувально-профілактичні заходи з включенням гепатопротекторів, препаратів урсодексохолевої кислоти, L-аргініну, омега-3-ПНЖК та пробіотиків, дозволило покращити загальний стан жінки, стан печінки, судинну регуляцію, гормональний стан репродуктивної сфери, знизити прояви дисбактеріозу і, як результат, підвищити ефективність програм ДРТ до загальнопопуляційного рівня (вагітність настала у 36,7% жінок).
Заключення. Доведена безпечність та висока ефективність комплексу лікувально-профілактичних заходів для жінок з безплідністю та НАЖХП дозволяє рекомендувати його для впровадження у практику роботи клінік репродуктивної медицини, що підвищить ефективність ДРТ, збереже здоров’я жінки.
Ключові слова: безплідність, допоміжні репродуктивні технології, неалкогольна жирова хвороба печінки, лікування.
Посилання
Blachier M, Leleu H, Peck-Radosavljevic M, Valla DC, Roudot-Thoraval F. 2013. The burden of liver disease in Europe: a review of available epidemiological data. J.Hepatol. 58(3):593–608. http://dx.doi.org/10.1016/j.jhep.2012.12.005; PMid:23419824
Byrne CD, Targher G. 2015. NAFLD: a multisystem disease.J. Hepatol. 62(1):S47–64.
Miyake T, Kumagi T, Furukawa S, Tokumoto Y, Hirooka M, Abe M, Hiasa Y, Matsuura B, Onji M. 2013. Non-alcoholic fatty liver disease: Factors associated with its presence and onset. J.Gastroenterol Hepatol. 28(4):71-8. http://dx.doi.org/10.1111/jgh.12251; PMid:24251708
Ratziu V, Goodman Z, Sanyal A. 2015. Current efforts and trends in the treatment of NASH. J.Hepatol. 62(1):S65–75.
Prosolenko KO. 2012. Current approaches to the treatment of nonalcoholic fatty liver disease on the background of metabolic syndrome. Lіki Ukraini 3–4(1):30-4.
Loomba R, Cortez-Pinto H. 2015. Exercise and improvement of NAFLD: practical recommendations. J.Hepatol. 63(1):10–2. http://dx.doi.org/10.1016/j.jhep.2015.03.009; PMid:25863525
