Затримка народження другого і третього плодів при багатоплідній вагітності трійнею (Клінічний випадок)

Анотація

У статті описано клінічний випадок вагінальних пологів у першороділлі 24 років із затримкою народження другого і третього плодів при спонтанній багатоплідній вагітності дихоріальною триамніотичною трійнею в умовах перинатального центру ІІІ рівня надання медичної допомоги. Після передчасних пологів у 27 тиж і 5 діб гестації першим плодом для зниження перинатальної захворюваності та смертності ще двох плодів, які залишилися у матці, за інформованої згоди жінки передчасні пологи другим і третім плодами відбулися з інтервалом у 38 днів у 33 тиж і 1 добу гестації. Проводився ретельний моніторинг стану матері та плодів. Для збільшення інтервалу між народженням першого плода та другого і третього плодів, запобігання акушерським і перинатальним ускладненням використовували токоліз, антибактеріальні препарати, прогестерон, профілактику респіраторного дистрес-синдрому новонароджених кортикостероїдами і ліжковий режим. Три дівчинки народилися живими з масою тіла 980, 1800 і 1950 г відповідно. Пологи ускладнилися розривом промежини другого ступеня і затримкою плаценти та плідних оболонок, післяпологовий період був неускладнений. Через 1,5 місяця всі немовлята у задовільному стані з масою тіла понад 3000 г виписані разом з матір’ю додому.

Ключові слова: багатоплідна вагітність, трійня, затримка народження другого і третього плодів, передчасні пологи.