Сучасні детермінанти патогенезу гіперпластичних процесів ендометрія
DOI:
https://doi.org/10.15574/HW.2016.111.137Ключові слова:
іперплазія ендометрія, рецептори до прогестерону та естрогенів, імуногістохіміяАнотація
Мета дослідження: вивчення взаємозв’язків між активністю проліферації ендометрія та станом місцевої імунореактивності у порожнині матки за умов гіперпроліферативного процесу.
Матеріали та методи. Обстежено 228 жінок у репродуктивний період і період перименопаузи з патологією ендометрія з використанням ультразвукового дослідження та подальшим виконанням гістерорезектоскопії. Визначення концентрацій цитокінів ІЛ-1, IЛ-2, IЛ-6 і ФНП проводили твердофазним імуноферментним методом.
Результати. Установлено тенденцію, що підтверджує втрату чутливості до гормонів на етапі малігнізації ендометрія і яку можна застосовувати у якості діагностичної детермінанти при визначенні характеру внутрішньоматкової патології та критерію ефективності консервативного етапу терапії.
Заключення. Удосконалення етіопатогенетичного підходу до терапії гіперпластичних процесів ендометрія з визначенням рецепторного фенотипу ендометрія є науковим напрямком в сучасній гінекології, який сприятиме поліпшенню результатів лікування і профілактиці внутрішньоматкової патології.
Ключові слова: гіперплазія ендометрія, рецептори до прогестерону та естрогенів, імуногістохімія.
Посилання
Zaporozhan VN, Tatarchuk TF, Dubinina VG, Cossey N. 2012. Current diagnosis and treatment of hyperplastic processes of endometrium. Reproductive endocrinology. 1(3):5-12.
Benyuk VA. 2013. Intrauterine pathology. 6(42):206.
Dubinina VG. 2007. Forecasting and early diagnostics of tumor diseases of the endometrium. Thesis for the degree of doctor of medical Sciences. Kyiv.
Benyuk VA, Kurochka VV, Winarski JM, Goncharenko VM. 2011. Modern aspects of diagnosis of endometrial hyperplastic processes in women of reproductive age. Tauride medical and biological Bulletin. 15(2):20.
Van Bogaert L-J. 1988. Clinicopathologic findings in endometrial polyps. Obstet. Gynecol. 71:771–773. PMid:3357665
Sherman ME, Mazur MT, Kurman RJ. 2002. Benign diseases of the endometrium. Blaustein’s pathology of the female genital tract:421–466.
Dubinina VG, Rybin AI. 2002. Immune-endocrine relationship in women of reproductive age with different types of transformation of the endometrium. Bucovin. med. VSN. 6:214-219.
Vasyl Beniuk A, Yaroslav Vyniarskyi M, Sergiy Bashynskyi M and Rostyslav Bubnov V. 2014. Assessment of endometrial receptor systems for PPPM approach for endometrial hyperplasia in reproductive age women. EPMA Journal 5 (Suppl-1): A40. http://www.epmajournal.com/content/5/S1/A39/abstract
Benyuk VA, Kurochka VV, Winarski JM, Goncharenko VM. 2009. Diagnostic algorithm intrauterine pathology with the use of hysteroscopy in women of reproductive age. Women's Health. 6(42):54-56.
Kiselev VI, Sidorova IS, Unanyan AP, Muisek EL. 2011. Hyperplastic processes of the female reproductive system: theory and practice:468.
Tkachenko LV, Sviridov NI, Isaeva LV, Bogatyreva LN. 2011. Combined method of treatment of recurrent endometrial hyperplastic processes in women with metabolic syndrome. Ural medical journal 4(82):72-75.
Chepik OF. Morphogenesis of endometrial hyperplastic processes. Pract. oncol. 5(1):9-15.
Chernukha GE. 2009. Endometrial Hyperplasia: prospects for development problems. Akusha. and gin. 4:11-15.
Chissov VI, Starinsky VV, Petrova GV. 2008. Malignant neoplasms in Russia in 2006 (Morbidity and mortality). M.
Sheshukova NA, Makarov IO, Fomina MN. 2011. Hyperplastic processes of the endometrium: etiology, pathogenesis, clinic, diagnostics, treatment. Akusha. and gin. 4:16-21.
Romanovskii OY. 2004. Hyperplastic processes of the endometrium in the reproductive period (literature review). Gynecology 6(6):14.
Friberg E et al. 2007. Diabetes mellitus and risk of endometrial cancer: a meta-analysis. Diabetologia. 50(7):1365-1374. http://dx.doi.org/10.1007/s00125-007-0681-5; PMid:17476474
Gallagher EJ, LeRoith D. 2011. Diabetes, cancer, and metformin: connections of metabolism and cell proliferation. Ann. N Y Acad. Sci. 1243:54-68. http://dx.doi.org/10.1111/j.1749-6632.2011.06285.x; PMid:22211893
Runowicz CD et al. 2011. Gynecologic conditions in participants in the NSABP breast cancer prevention study of tamoxifen and raloxifene (STAR). Am. J. Obstet. Gynecol. 205:535.e1- e5. http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2011.06.067; PMid:21872200
Rizner TL. 2013. Estrogen biosynthesis, phase I and phase II metabolism, and action in endometrial cancer. Mol. Cell. Endocrinol. 381:124-139. http://dx.doi.org/10.1016/j.mce.2013.07.026; PMid:23911898
Zhang ZH et al. 2013. The Role of Preexisting Diabetes Mellitus on Incidence and Mortality of Endometrial Cancer: A Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies. Int. J. Gynecol. Cancer. 23(2):294-303. http://dx.doi.org/10.1097/igc.0b013e31827b8430
