Терапія репродуктивних порушень з позицій подолання оксидативного стресу

Анотація

При багатьох патологічних станах рівень продукції кисневих радикалів перевищує нейтралізуючу здатність антиоксидантного захисту, що призводить до розвитку оксидативного стресу. Інтенсивність процесів перекисного окиснення ліпідів (ПОЛ) залежить від вираженості патологічного процесу, а патофізіологічна значущість вільних радикалів пов’язана насамперед з їхнім впливом на структурний стан і функції біологічних мембран. Виходячи з механізмів розвитку оксидативного стресу і його наслідків, ефективна терапія має бути спрямована на ключові ланки патогенезу.

Мета дослідження: оцінювання ефективності застосування натурального вітаміну Е (Єнат 400) у пацієнток із запальними захворюваннями статевих органів і репродуктивними втратами в анамнезі на етапі прегравідарної підготовки.

Матеріали та методи. Під спостереженням перебували 65 жінок віком від 22 до 35 років з обтяженим акушерсько-гінекологічним анамнезом (хронічні запальні захворювання органів малого таза та невиношування вагітності). До основної групи увійшли 40 пацієнток, обстеження та ведення яких здійснювали на підставі прегравідарного алгоритму з використанням відповідно до фаз менструального циклу антиоксиданту Єнат 400, препаратів мікронізованого прогестерону, холекальциферолу у дозі 4000 МО за наявності рівня 25(ОН)D нижче 30 нг/мл; до групи порівняння – 25 жінок, які отримували традиційну преконцепційну терапію.

Результати. Для жінок з порушеннями репродуктивної функції притаманний виражений дисбаланс системи ПОЛ-АОЗ, який проявляється зниженням активності ланки антиоксидантного захисту (АОЗ) та інтенсифікацією процесів ПОЛ (активація вільнорадикальних реакцій з проявами оксидативного стресу).

Заключення. Застосування у комплексі прегравідарної підготовки препарату натурального вітаміну Е, що містить 400 МО D-альфа-токоферилу ацетату (Єнат 400), дозволяє не тільки досягти подолання оксидативного стресу, але й покращити репродуктивні наслідки у 3,85 разу.