Оптимізація лікувально-діагностичного підходу до проведення мануальної вакуум-аспірації при післяпологових гнійно-запальних захворюваннях

Автор(и)

  • О.В. Булавенко Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, Ukraine
  • Л.Р. Остап’юк Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, Ukraine
  • В.О. Рудь Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, Ukraine
  • А.С. Волошиновський Львівський національний університет імені Івана Франка, Ukraine
  • Т.С. Малий Львівський національний університет імені Івана Франка, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.15574/HW.2018.133.40

Ключові слова:

ендометрит, мануальна вакуум-аспірація матки, метод флуоресцентної спектроскопії

Анотація

Проблема післяпологових гнійно-запальних захворювань потребує впровадження нових підходів до її розв’язання та вимагає оптимізації діагностично-лікувальних розробок.

Мета дослідження: визначення оптимального часу для проведення мануальної вакуум-аспірації матки при післяпологовому ендометриті, корекція лікувальної тактики та контроль стану хворих у рамках методу флуоресцентної спектроскопії.

Матеріали та методи. Основна група – 170 породіль з післяпологовими гнійно-запальними захворюваннями, контро­льна група – 40 породіль з неускладненим перебігом післяпологового періоду. Проведено дослідження сироватки крові в усіх пацієнток за допомогою методу флуоресцентної спектроскопії, зокрема після мануальної вакуум-аспірації матки.

Результати. Проведено дослідження спектрів флуоресценції у 40 породіль контрольної групи та 170 породіль основної групи, з яких у 44 (25,8%) – у динаміці в процесі лікування після мануальної вакуум-аспірації порожнини матки. У 93,2% хворих основної групи після її проведення було зафіксоване підвищення інтенсивності флуоресценції та зсув lmax у короткохвильову ділянку, що було достовірною ознакою покращання стану хворих.

Заключення. Використання методу флуоресцентної спектроскопії при післяпологових ендометритах після мануальної вакуум-аспірації матки суттєво допомагає покращити моніторинг лікувального процесу та за потреби – здійснити його корекцію з метою своєчасного видужання хворих.

Посилання

Bulavenko OV, Ostapiuk LR, Rud VO et al. (2015). Aprobation of the method of fluorescent spectroscopy for the diagnostics of the purulent-septic complications after the labor. Reports of Vinnytsia national medical university 19(1): 161-167.

Improvement of early diagnostics of purulent-septic complications. (2014). Tekst: informatsiinyi lyst. National Pirogov Memorial Medical University. Vinnytsya: 4.

Bulavenko OV, Ostapiuk LR, Rud VO et al. (2015). Diagnosis of postpartum purulent-septic complications by fluorescence spectroscopy. Health of woman. 4(100):63-65.

Savchyn VS, Ostapiuk LR, Voloshynovskyi AV et al. (2016). Application of the method of fluorescence spectroscopy in the diagnosis of endogenous intoxication with burn injury. Klinichna hirurgiia. 6: 68-70.

Korchynska OO, Hulpe KIu. (2013). Maternal and perinatal effects associated with cesarean section: comparative analysis with colleagues from Slovakia. Problemy klinichnoi pediatrii. 3(21):35-39.

Bulavenko OV, Ostapiuk LR, Rud VO et al. (2016). Justification of the feasibility of using the fluorescence spectroscopy method in the complex diagnosis of postpartum endometritis. Health of woman. 3(109): 71-75.

Оstapiuk LR. (2017). Diahnostyka ta prohnozuvannia rozvytku pisliapolohovoho endometrytu (eksperymentalno-klinichne doslidzhennia). Diagnosis and prediction of postpartum endometritis (experimental and clinical study). Dys. k-ta med. Nauk. Thes. c-te of med. science: 14.01.01.,211.

Herych ID, Bulavenko OV, Ostapiuk LR, Voloshynovskyi AS, Miahkota SV. (2013). Method for early diagnosis of septic complications by the method of fluorescence spectroscopy. Pat. Ukraine 76953 A61V 1700 G01N 3348, G01N 2164. Applicant and patentee Vinnytsia National Medical University 201207441.

Herych ID, Ostapiuk LR, Vashchuk VV. (2009). Prospects for the diagnosis of sepsis and purulent-septic complications: the method of fluorescence spectroscopy. Visnyk Ukrainskoi medychnoi stomatolohichnoi akademii 9(1):248-256.

Rud VO, Shynkaruk YuV, Shynkaruk LV et al. (2011). Manual vacuum aspiration in the treatment of postpartum complications. Tavrycheskyi medyko-byolohycheskyi vestnyk 14(3-1; 55):209-212.

Herych ID, Ostapiuk LR, Vashchuk VV. (2012). Spectral-luminescent markers of verification, severity and prognosis of acute inflammatory abdominal pathology. Halytskyi likarskyi visnyk 19(3-2):25-27.

Herych ID, Bulavenko OV, Ostapiuk LR, Voloshynovskyi AS, Miahkota SV. (2015). Fluorescent Spectroscopy: ability to use in medical practice. Liha-Pres: 366.

Acosta CD, Kurinczuk JJ, Lucas DN. (2014). Severe maternal sepsis in the UK, 2011-2012: a national case-control study. PLoS Med. 11(7):e1001672. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001672; PMid:25003759 PMCid:PMC4086731

Gerych I, Bulavenko O, Ostapiuk L. (2014). Spectral-fluorescent properties of serum as a reliable marker for ealy diragnosis of sepsis. Journal of Gynecology and Obstetrics 2(5):71–74. https://doi.org/10.11648/j.jgo.20140205.11

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-09-30

Номер

Розділ

На допомогу практичному лікарю