Клініко-морфологічні паралелі у патогенезі хронічних запальних процесів внутрішніх статевих органів у жінок з варикозним розширенням вен малого таза
DOI:
https://doi.org/10.15574/HW.2018.129.118Ключові слова:
гемомікроциркуляторне русло, бульбарна кон’юнктива, адвентиція, варикозно розширені вени малого таза, хронічні запальні захворювання органів малого тазаАнотація
Порушення процесів гемомікроциркуляції є підґрунтям для розвитку захворювань різних органів і систем. Вивчення гемомікроциркуляції на всіх рівнях дозволяє зрозуміти складність і універсальність цих процесів, а також відкриває нові перспективи у патогенетичному підході до лікування і профілактики захворювань. На підставі клініко-морфологічних зіставлень доведена однотипність реакції всіх ланок гемомікроциркуляторного русла при різних захворюваннях. Вивчення окремих ділянок дозволяє судити про стан гемомікроциркуляції як цілісної системи.
Мета дослідження: вивчення та порівняння змін гемомікроциркуляторного русла (ГМЦР) кон’юнктиви очного яблука та адвентиції варикозно розширених вен малого таза (ВРВМТ) у жінок з хронічними запальними процесами внутрішніх статевих органів (ХЗПВСО).
Матеріали та методи. Обстежено 54 жінки з хронічними запальними процесами внутрішніх статевих органів на тлі ВРВМТ (І група) та 30 практично здорових жінок (група контролю). Вік жінок становив від 18 до 45 років. Бульбарну мікроскопію проводили з допомогою щілинної лампи ЩЛ-2Б. Результати мікроскопії оцінювали за системою В.С. Волкова та співавторів. Для оцінювання перебудови ГМЦР адвентиції ВРВМТ використано операційний матеріал 12 жінок репродуктивного віку. Головним чином це були шматочки оваріальної вени. Вивчення ГМЦР у стінці вени проводили неін’єкційним методом імпрегнації сріблом за В.В. Купріяновим. Для стандартизації результатів стан ГМЦР адвентиції венозної стінки у нормі вивчали у 5 жінок репродуктивного віку, які загинули внаслідок різних травм.
Результати. Після проведених досліджень виявлено клініко-морфологічні паралелі між змінами ГМЦР кон’юнктиви очного яблука та адвентиції ВРВМТ. Архітектоніка артеріол майже не змінювалась. Венули розширені, звивисті, місцями варикозно розширені, заповнені форменими елементами. Будова капілярів поліморфна. Капілярна сітка була локалізована і сконцентрована або мала форму густої площинної сітки, капіляри розширені. У мікропрепаратах адвентиції виявляли артеріоло-венулярні анастомози. Ядра ендотеліоцитів були вкорочені. У деяких препаратах діаметр артеріол відповідав діаметру збиральних венул.
Заключення. 1. Проведені дослідження підтверджують як клінічно, так і патоморфологічно, що однією із ланок патогенезу хронічних запальних процесів внутрішніх статевих органів (ХЗПВСО), які виникають на тлі варикозно розширених вен малого таза (ВРВМТ), є порушення гемомікроциркуляторного русла (ГМЦР).
2. Виявлені вперше зміни ГМЦР кон’юнктиви очного яблука та адвентиції ВРВМТ у жінок з ХЗПВСО демонструють їхню системність.
3.Отримані результати доводять необхідність застосування у лікуванні ХЗПВСО на тлі ВРВМТ препаратів, які покращують гемомікроциркуляцію.
Посилання
Ado OG, Poriadina GV, Vladimirova YuA. 2000. Pathological physiology. Triada-X. 607.
Verbitskiy VS. 2004. Pathogenesis of inflammatory genital diseases. Meditsinskaya panorama 8:12-15.
Veropotvelian PN, Veropotvelian NP, Avksentiev OO et al. 2009. Varicose veins of the small pelvis and its complex therapy with the use of venotonics and antiaggregants. Zdoroviye zhenshchiny 6(42):136-139.
Hadzhiyeva TA, Khlebnikova TG. 1986. Morphology of microcirculatory bed of walls of normal and varicose veins. Azerbaydzhanskiy medytsynskiy zhurnal 1:10-14.
Dubchak AE. 2009. Chronic inflammatory diseases of the appendages of the uterus (pathogenetic approaches to the treatment). Zdoroviye zhenshchiny 7(43):38-42.
Detsyk OZ. 2011. Methodological approaches to the synthesis of scientific research results. Galician Medical Journal 18(2):5-8.
Zhuk SI, Dzis NP. 2007. Non-inflammatory disease of the internal genital organs – new approaches to a known problem. Zdoroviye zhenshchiny 4(32):122-126.
Zhuk SI, Hryhorenko AM, Shliakhtina AO. 2017. Ethiopathogenetic approach to the conservative treatment of varicose veins of small pelvis in women. Health of Woman 2(118):77-82.
Konstantinova EE, Tsyapayeva NA. 2002. Method of conjunctival biomicroscopy using a device with a camcorder УВ-SL-85 for slit lamps in the assessment of the microcirculation in cardiovascular disease. Cardiology: 13.
Kupriyanov VV, Karaganov YaL, Kozlov MN. 1975. Microcirculatory bed. Meditsyna: 216.
Маyorov МV. 2006. Varicose disease of the small pelvis. Reproduktivnoye zdorovye zhenshchyny 3(28):51-53.
Malaya LT, Mikliaev NYu, Kravchun PG. 1977. Microcirculation in cardiology. Vyshcha shkola: 232.
Pyrohova VI, Shurpiak SO. 2012. Chronic pelvic pain syndrome: modern approaches to solving the problem. Zdorovya Ukrayiny 1:9-11.
Khomenko NE, Voskanian YuV, Hasparian SA. 2006. Varicose veins of the small pelvis: etiology, pathogenesis, diagnostics, treatment. Akusherstvo i ginekologiya 6:8-10.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2018 Здоров'я жінки
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
