Особливості психологічної адаптації жінок з ранньою менопаузою

Автор(и)

  • Т.О. Степаненко Національна академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ, Україна

DOI:

https://doi.org/10.15574/HW.2018.135.103

Ключові слова:

рання менопауза, депресія, ситуативна та особистісна тривожність

Анотація

Психоемоційні розлади належать до ранніх симптомів клімактеричного синдрому, особливо вираженими вони є на тлі історії депресії.

Мета дослідження: вивчення особливостей рівня ситуативної та особистісної тривожності, а також рівня депресії у жінок з раннім настанням періоду менопаузи.

Матеріали та методи. Обстежено 214 жінок, 74 з яких мали скарги на припинення менструацій у віці до 40 років (I група), 70 жінок у менопаузі, що настала у віці після 45 років (II група), та 70 жінок віком 38–42 роки з непорушеною менструальною функцією (IIІ група). Усім жінкам було запропоновано заповнити шкалу реактивної та особистісної тривожності, результати для кожного виду тривожності оцінено у градаціях: до 30 балів – низька; 31–45 – середня; 46 і більше – висока тривожність. Крім того, усім учасникам було запропоновано заповнити шкалу Цунга, результат оцінено за діапазоном суми балів у градаціях: 25–49 – нормальний стан, 50–59 – легка депресія, 60–69 – помірна депресія, 70 та більше – тяжка депресія. Статистичну вірогідність відмінностей між групами оцінено за методом Колмогорова–Смирнова.

Результати. Незалежно від віку настання періоду менопаузи, не більше 28% пацієнток мали низький рівень ситуативної тривожності, у той час як такий результат є властивим більше ніж половині жінок тої самої вікової категорії зі збереженою репродуктивною функцією. Високий рівень особистісної тривожності виявлено серед пацієнток І групи – 27%, що значно більше, ніж у жінок з настанням періоду менопаузи після 45 років або зі збереженою репродуктивною функцією. У групі раннього завершення репродуктивної функції у 87,8% жінок під час опитування зазначали той чи інший ступінь тяжкості депресії, у групі менопаузи після 45 років – лише половина. Абсолютна більшість пацієнток в обох групах мала легку форму депресивного настрою, проте частота тяжкої депресії майже у 6 разів вища у групі ранньої менопаузи.

Заключення. Отримані результати свідчать, що рання менопауза супроводжується не лише більш тяжкими соматичними проявами (наприклад ураження серцево-судинної системи), але і більш вираженими психологічними розладами – високим рівнем не лише ситуативної, але й особистісної тривожності, а також більшою поширеністю депресії та тяжкої її форми. Такі результати є додатковим аргументом на користь необхідності корекції менопаузальних розладів у даних жінок.

Посилання

Kolotusha VH. (2014). Psykhopatolohichni proiavy u zhinok v perymenopauzalnyi period ta mozhlyvosti yikh korektsii nehormonalnymy metodamy. Liky Ukrainy 3–4(179–180):16–19.

Naumenko HM, Chaban OS. (2013). Indyvidualno-psykholohichni kharakterystyky stanu zhinok pislia perenesenykh operatyvnykh vtruchan z pryvodu leiomiomy matky. Medytsyna transportu Ukrainy 1:9–14.

Potapov VO, Chuhunov VV, Siusiuka VH, Nuba NO, Kotlova YuV. (2017). Doslidzhennia psykholohichnoho statusu vahitnykh z urakhuvanniam psykhosomatychnoho komponentu. Navchalnyi posibnyk. Dnipro, Zaporizhzhia:126.

Striletska II. (2016). Osobystisna tryvozhnist yak skladnyi polideterminovanyi psykhichnyi protses. Insait: zb. nauk. prats studentiv, aspirantiv ta molodykh vchenykh / red. kol. IV Shaposhnykova, OIe Blynova ta in. Vyp. 13. Kherson, PP Vyshemyrskyi V.S.:299–301.

Chaika KV, Zahorodnia OS, Shalko MN, Stepanenko TO. (2018). Osoblyvosti spadkovoho, somatychnoho ta reproduktyvnoho anamnezu u zhinok z rannoiu menopauzoiu. Zbirnyk naukovykh prats Asotsiatsii akusheriv-hinekolohiv Ukrainy Vyp. 2:160–164.

Campbell K, Dennerstein L, Finch S, Szoeke C. (2017). Impact of menopausal status on negative mood and depressive symptoms in a longitudinal sample spanning 20 years. Menopause. 24 I.5:490–496 https://doi.org/10.1097/GME.0000000000000805

Kessler RC, McGonagle KA, Zhao S, Nelson CB, Hughes M, Eshleman S et al. (1994). Lifetime and 12-month prevalence of DSM-III-R psychiatric disorders in the United States. Results from the National Comorbidity Survey. Arch Gen Psychiatry 51(1):8–19. https://doi.org/10.1001/archpsyc.1994.03950010008002; PMid:8279933

National Institutes of Health. National Institutes of Health State-of-the-Science. Conference statement: management of menopausal-related symptoms. (2005). Ann Intern Med. 142:1003–13. https://doi.org/10.7326/0003-4819-142-12_Part_1-200506210-00117; PMid:15968015

Reding K, Schmidt P, Rubinow D. (2017, Dec). Perimenopausal depression and early menopause: cause or consequence? Menopause. 24 I.12:1333–1335.

Roseske NC. (2007). Hysterectomy and other gynecological surgeries a psychological view. The Woman Patient. 1:172–180. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.2009.04982.x; PMid:19906233 PMCid:PMC2891531

Schmidt PJ, Rubinow DR. (2009). Sex hormones and mood in the perimenopause. Ann N Y Acad Sci. 1179:70–85.

Freeman EW. (2010). Associations of depression with the transition to menopause. Menopause. 17(4):823–7. https://doi.org/10.1097/gme.0b013e3181db9f8b.

Freeman EW, Sammel MD, Lin H, Gracia CR, Pien GW, Nelson DB. (2007). Symptoms associated in menopause transition and reproductive hormones in mid-life women. Obstet Gynecol. 110:230–40. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000270153.59102.40; PMid:17666595

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-11-30

Номер

Розділ

Гінекологія