Тактика ведення вагітності у жінок з рубцем на матці, які багато народжували

Автор(и)

  • Нунга Крістіна Жиме Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ, Україна

DOI:

https://doi.org/10.15574/HW.2018.135.70

Ключові слова:

жінки, які багато народжували, рубець на матці, вагітність, ускладнення

Анотація

Мета дослідження: підвищення частоти самостійного розродження та зниження рівня перинатальної патології у жінок з рубцем на матці, які багато народжували, на підставі удосконалення та впровадження алгоритму діагностичних та лікувально-профілактичних заходів.

Матеріали та методи. Проведено комплексне обстеження 150 пацієнток з рубцем на матці, які багато народжували. Їх було розподілено на дві групи: до І групи увійшли 100 жінок з рубцем на матці, які багато народжували та яким було виконано повторний кесарів розтин; до ІІ групи увійшли 50 жінок з рубцем на матці, які багато народжували та розроджені через природні пологові шляхи. У комплекс проведених досліджень включали клінічні, лабораторні, інструментальні, психологічні та статистичні методи.

Результати. Результати проведених досліджень свідчать, що використання удосконаленого нами алгоритму у жінок з рубцем на матці, які багато народжували, дозволяє поліпшити клінічний перебіг вагітності, знизити частоту порушень функціонального стану фетоплацентарного комплексу, нормалізувати психоемоційний статус і сприяти розродженню через природні пологові шляхи без погіршення показників перинатальної патології і постнатальної адаптації новонароджених.

Заключення. Отримані результати дають нам право рекомендувати вдосконалений алгоритм тактики ведення вагітності у жінок, які багато народжували, для широкого використання у практичній охороні здоров’я.

Посилання

Rajakumar C, Agarwal S, Khalil H. (2015). Caesarean scar pregnancy. Journal of Obstetrics and Gynecology Canada 37:199–200. https://doi.org/10.1016/S1701-2163(15)30300-5

Yela AA, Marchiani N. (2013). Conservative management of ectopic pregnancy in cesarean scar: case report. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetricia. 35:233–237. https://doi.org/10.1590/S0100-72032013000500008; PMid:23843122

Seow K-M, Huang L, Lin Y-H. (2014). Cesarean scar pregnancy: issues in management. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 23:247–253. https://doi.org/10.1002/uog.974; PMid:15027012

Wang J-H, Xu K, Lin J. (2015). Methotrexate therapy for cesarean section scar pregnancy with and without suction curettage. Fertility and Sterility 92:1208–1213. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2008.07.1780; PMid:18976749

Nakaz MOZ Ukrainy vid 24.01.2011 r. «Pro zatverdzhennia klinichnoho protokolu z akusherskoi dopomohy «Vahinalni polohy pislia kesarskoho roztynu». K. 2011: 39.

Kazaryan PM. (2012). Osobennosti techeniya beremennosti i rodov u zhenschin s rubtsom na matke posle kesareva secheniya. Avtoref. diss. kand. med. nauk. M:24.

Ivaniuta SO, Maidannyk IV. (2014). Stan fetoplatsentarnoi systemy u bahatonarodzhuiuchykh zhinok. Zbirnyk naukovykh prats asotsiatsii akusheriv-hinekolohiv Ukrainy 1/2(33/34):161–162.

Krushanina LM, Kasparov BR, Grineva TA. (2014). Techenie i ishod beremennosti i rodov u mnogorozhavshih zhenschin. Akusherstvo i ginekologiya 3:31–33.

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-11-30

Номер

Розділ

Акушерство