Сучасний стан репродуктивного здоров’я подружньої пари з урогенітальними інфекціями в анамнезі
DOI:
https://doi.org/10.15574/HW.2019.146.45Ключові слова:
репродуктивне здоров’я, урогенітальні інфекції, безплідність, вагітність, мікст-інфекції, подружня пара, захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ)Анотація
У даній статті висвітлюється актуальна проблема репродуктивного здоров’я у подружній парі, що має в анамнезі перенесені урогенітальні інфекції. Основним пусковим механізмом розвитку запалення придатків матки є мікробна інвазія. В останні роки відбулися суттєві зміни в етіологічній структурі запальних захворювань статевої системи: значно зросла частота запальних захворювань, зумовлених збудниками «другого покоління» – хламідіями, уреаплазмами, мікоплазмами, вірусами. Несвоєчасне і неадекватне лікування гострих запальних процесів внутрішніх статевих органів, а також відсутність їхньої профілактики пояснює високу частоту хронічного сальпінгоофориту. Останнім часом значна увага приділяється вивченню поширеності та ролі вірусів у структурі захворювань, що передаються статевим шляхом.
Cьогодні запальні захворювання урогенітальної сфери у чоловіків і жінок впевнено лідирують серед проблем, якими доводиться займатися лікарям – урологам, андрологам, гінекологам, репродуктологам. Дана патологія найбільш поширена серед пацієнтів репродуктивного і працездатного віку. Це негативно впливає на сексуальну функцію, спроможність до зачаття, сімейні відносини, соціальну адаптацію та працездатність.
Безплідність у шлюбі – патологія, що поширена у світі, – є значущою особистісною, медико-біологічною, соціальною і демографічною проблемою сьогодення. За останніми даними Європейського товариства репродуктології та ембріології людини (ESHRE), в Україні на безплідність страждає близько 1 млн подружніх пар, тобто 15–17%.
У представленому огляді узагальнені теоретичні та статистичні дані згідно з даними літератури за останні роки. Розглянуті сучасні уявлення про етіопатогенез чоловічої та жіночої безплідності, а саме – вплив перенесених урогенітальних інфекцій на виникнення порушень у жіночій та чоловічій сечостатевих системах. Акцентована увага на аналізі проблеми ускладнень щодо подальшої запланованої вагітності у пари, яка має урогенітальні інфекції в анамнезі.
Посилання
Avramenko NV. 2014. Vospalitelnyie zabolevaniya organov malogo taza u zhenschin kak veduschiy faktor formirovaniya trubno-peritonealnogo besplodiya. Zaporozhskiy meditsinskiy zhurnal 4: 63–68.
Bozhedomov VA, Lipatova NA, Sporish EA i dr. 2012. Rol strukturnyih narusheniy hromatina i DNK spermatozoidov v razvitii besplodiya. Andrologiya i genitalnaya hirurgiya 3: 83–91.
Bozhedomov VA, Semenov AV, Konyishev AV i dr. 2015. Reproduktivnaya funktsiya muzhchin pri hronicheskom prostatite: kliniko-anamnesticheskie i mikrobiologicheskie aspektyi. Urologiya 1: 70–78.
Vovk IB. 2014. Abort – predyktor porushen reproduktyvnoho zdorovia zhinky. Zdorovia Ukrainy 1: 44–47.
Global health sector strategy on sexually transmitted infections 2016–2021: Towards ending STIs. Geneva, WHO. 2016: 60 .
Horpinchenko II, Hurzhenko YuM, Imshynetska LP. 2014. Nadannia medychnoi dopomogy hvorym z cholovichym faktorom bezpliddia podruzhnoi pary. Zdorove muzhchynу 4 (51): 137–149.
Gorpinchenko II, Stus VP, Malyishkin DI i dr. 2016. Muzhskoe besplodie: etiologiya, patogenez, klassifikatsiya, diagnostika i metodyi lecheniya: monografiya. Dnepr:344.
Derzhavna sluzhba statystyky Ukrainy. Za redaktsiieiu Vernera IIe. K: 241. 2018.
Dzis NP. 2014. Do pytannia porushennia reproduktyvnoi funktsii u zhinok iz hinekolohichnoiu patolohiieiu zapalnoho ta nezapalnoho henezu. Biomedical and biosocial anthropology 23: 239–243.
Dubchak AIe, Zadorozhna TD, Milievskyi OV, Dovhan OI. 2015. Morfolohichni ta imunohistokhimichni osoblyvosti endometriia v period «vikna implantatsii» u zhinok z bezpliddiam na tli khronichnykh zapalnykh zakhvoriuvan vnutrishnikh statevykh orhaniv. Zdorove zhenshchyny 6 (102): 178–181.
Kalinina CN, Fesenko VN, Korenkov DG, Volkova MV. 2017. Diagnostika i lechenie reproduktivnyih narusheniy u muzhchin posle perenesennyih zabolevaniy, peredavaemyih polovyim putem. Andrologiya i genitalnaya hirurgiya 1:87–98.
Kornienko AM, Romanyuk MG, Gurzhenko YuN, Melnikov SN, Scherbak MA. 2014. Effektivnost preparata Tsiprolet A pri lechenii nespetsificheskih vospalitelnyih zabolevanii urogenitalnoy sfery u supruzheskih par. Seksologiya i andrologiya 3 (50): 94–98.
Krasnopolskiy VI. 2004. Vliyanie infektsiy na reproduktivnuyu sistemu zhenschin. Rossiyskiy vestnik akushera-ginekologa 5: 26–29.
Kremleva EA, Konstantinova OD, Cherkasov SV. 2010. Mikroekologicheskoe sostoyanie vaginalnogo biotopa patsientok, oppozitnyih po fertilnosti v programme EKO. Meditsinskiy almanah 4 (13): 95–97.
Makarenko MV, Govseev DA, Popovskiy AS. 2015. Rol urogenitalnoy infektsii v pregravidarnoy podgotovke zhenschin fertilnogo vozrasta. Zdorove zhenschiny 1 (97): 118–121.
Povorozniuk MV. 2015. Prychyny porushen reproduktyvnoho zdorovia u cholovikiv iz bezpliddiam u shliubi. Zdorove muzhchyny 2 (53): 162–165.
Povorozniuk MV. 2014. Chastota porushen fertylnosti u cholovikiv iz bezpliddiam u shliubi i rol infektsiino-zapalnykh zakhvoriuvan sechostatevoi systemy v yikhnomu vynyknenni. Zdorove muzhchyny 1 (48): 122–127.
Podolskyi VV, Dronova VL, Tesliuk RS, Podolskyi VlV. 2012. Kliniko-epidemiolohichni ta sotsiolohichni doslidzhennia dlia ziasuvannia porushen reproduktyvnoho zdorovia ta perynatalnoi patolohii u zhinok pry khronichnykh zapalnykh zakhvoriuvanniakh statevyh orhaniv. Zdorove zhenshchyny 3 (69): 177–181.
Rynhach NO. 2010. Pokrashchennia reproduktyvnoho zdorovia naselennia yak napriam polipshennia umov realizatsii ditorodnoi aktyvnosti. Medix anti-aging. 3: 46–50.
Romashchenko OV, Yakovenko LF, Myronenko NO. 2015. Zapalni zakhvoriuvannia orhaniv maloho taza u seksualno aktyvnykh divchat-pidlitkiv yak prychyna porushennia reproduktyvnoi funktsii u zhinok fertylnoho viku. Zdorove zhenshchinу 6 (102): 167–171.
Sadikov SV. 1997. Rol porushen funktsionalnoho vzaiemozviazku simianykiv ta peredmikhurovoi zalozy u patohenezi neplidnosti. Avtoref. dys. kand. med. nauk. K: 20.
Tolstanova HO. 2018. Patolohiia endometriia u zhinok z nerealizovanoiu reproduktyvnoiu funktsiieiu: diahnostyka ta taktyka likuvannia bezpliddia. Dys. kand. med. nauk. K: 159.
Fylypiuk DO. 2016. Khronichni virusni zakhvoriuvannia yak prychyna zapalnykh protsesiv zhinochykh statevykh orhaniv ta bezpliddia. Aktualni pytannia pediatrii, akusherstva ta ginekologii 2: 106–110.
Khmil SV, Khmil MS. 2015. Dosiahnennia ta perspektyvy rozvytku suchasnykh metodiv dopomizhnykh reproduktyvnykh tekhnolohii v likuvanni bezpliddia. Zdobutky klinichnoi i eksperymentalnoi medytsyny 4: 3–7.
Shtohryn O. 2014. Nerivnist u haluzi reproduktyvnoho zdorovia yak problema derzhavnoho upravlinnia. Efektyvnist derzhavnoho upravlinnia. Vyp. 38: 99–106.
Yarotskyi MIe, Semeniuk LM. 2016. Do pytannia optymizatsii vidnovlennia retseptornoho potentsialu endometriia patsiientok iz syndromom polikistoznykh yaiechnykiv ta zvychnym nevynoshuvanniam vahitnosti v anamnezi. Zdorove zhenshchynу 1 (107): 62–166.
Comhaire F. 2011. Antivozrastnoe pitanie i pischevyie dobavki. Klinicheskaya andrologiya: pod. red. Shilla VB, Komhaira F, Hargriva T: per. s angl. Bedretdinovoy DA, Garmanovoy TN, pod red. Apolihina OI, Abdullina II. M: 701–709.
Fu W, Zhou Z, Liu S et al. 2014. The effect of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS) on semen parameters in human males: a systematic review and meta C analysis. PLoS One. 9; 4. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0094991; PMid:24743301 PMCid:PMC3990624
Pellati D, Mylonakis I, Bertoloni G еt al. 2008. Genital tract infections and infertility. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 140 (1): 3–11. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2008.03.009; PMid:18456385
Hamada A, Agarwal A, Sharma R et al. 2011. Empirical treatment of low C level leukocytospermia with doxycycline in male infertility patients. Urology. 78; 6: 1320–1325. https://doi.org/10.1016/j.urology.2011.08.062; PMid:22137697
Nalam RL. 2010. Local signalling environments and human male infertility: what we can learn from mouse models. Expert Rev Mol Med. 12: el5. https://doi.org/10.1017/S1462399410001468; PMid:20456819 PMCid:PMC3056269
Reichart M, Kahane I, Bartoov B. 2000. In vivo and in vitro impairment of human and ram sperm nuclear chromatin integrity by sexually transmitted Ureaplasma urealyticum infection. Biol. Reprod. 63;4: 1041–1048. https://doi.org/10.1095/biolreprod63.4.1041; PMid:10993825
Siyen SS. 2001. Neuroendocrinology reproduction. Reproductive Endocrinology, WB Sauders.
Tremellen K. 2008. Oxidative stress and male infertility – a clinical perspective. Hum. Reprod. Update. 14;3: 243–258. https://doi.org/10.1093/humupd/dmn004; PMid:18281241
Videla C, Carballal G, Kekikliam G, Juarez C, Gomez MM, Filipo E, Garcia A. 1994. Chlamydia trachomatis and tubal obstruction sterility. Medicina 54;4:6–12.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2019 Здоров’я жінки
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
