Медико-соціальний портрет жінок репродуктивного віку, хворих на розсіяний склероз

Автор(и)

  • В.І. Пирогова ФПДО Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького, Україна
  • О.І. Негрич ФПДО Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького, Україна

DOI:

https://doi.org/10.15574/HW.2019.146.16

Ключові слова:

розсіяний склероз, репродуктивна функція

Анотація

Поширеність серед осіб активного репродуктивного та працездатного віку, тяжкі медико-соціальні наслідки зумовлюють значущість проблеми розсіяного склерозу у жінок.

Мета дослідження: оцінювання медико-соціальних характеристик пацієнток репродуктивного віку з встановленим діагнозом розсіяного склерозу для виявлення факторів ризику порушень репродуктивного здоров’я і розроблення подальших алгоритмів їхньої діагностики і корекції.

Матеріали та методи. Дослідження включало 116 жінок репродуктивного віку з діагнозом розсіяного склерозу та 40 здорових жінок. Було проаналізовано стан репродуктивного здоров’я пацієнток, включаючи особливості менструальної функції, вагітності і пологів, гінекологічних захворювань у жінок з розсіяним склерозом та порівняно з контрольною групою.

Результати. Аналіз репродуктивного статусу засвідчив, що у пацієнток з розсіяним склерозом достовірно частіше діагностують ендометріоз, гіперплазію ендометрія, аномальні маткові кровотечі та безплідність. Серед акушерських ускладнень домінують передчасні пологи, зокрема у молодшій віковій групі, та підвищена частота розродження шляхом кесарева розтину.

Заключення. Жінки з розсіяним склерозом входять до групи підвищеного ризику розвитку порушень репродуктивного здоров’я. Тому удосконалення системи надання допомоги таким пацієнтам обов’язково повинно включати заходи для збереження та відновлення репродуктивної функції.

Посилання

D’hooghe M, D’Hooghe T, De Keyser J. 2016. Female Gender and Reproductive Factors Affecting Risk, Relapses and Progression in Multiple Sclerosis. Gynecologic and Obstetric Investigation 75(2):73-84. 2013. https://doi.org/10.1159/000346319; PMid:23343711

Ukrainska baza medyko-statystychnoi informatsii. Rezhym dostupu: http://medstat.gov.ua/ukr/statreports.html – Statystychni dani.

Bentzen J, Meulengracht Flachs E, Stenager E, Brønnum-Hansen H, Koch-Henriksen N. 2010. Prevalence of multiple sclerosis in Denmark 1950–2005. Multiple Sclerosis Journal 16(5):520-525. https://doi.org/10.1177/1352458510364197; PMid:20215479.

Kingwell E, Marriott J, Jetté N, Pringsheim T, Makhani N, Morrow S et al. 2013. Incidence and prevalence of multiple sclerosis in Europe: a systematic review. BMC Neurology 13(1). https://doi.org/10.1186/1471-2377-13-128; PMid:24070256 PMCid:PMC3856596.

D’hooghe M, D’Hooghe T, De Keyser J. 2013. Female Gender and Reproductive Factors Affecting Risk, Relapses and Progression in Multiple Sclerosis. Gynecologic and Obstetric Investigation 75(2):73-84. https://doi.org/10.1159/000346319; PMid:23343711

Ramagopalan S, Valdar W, Criscuoli M, DeLuca G, Dyment D, Orton S et al. 2009. Age of puberty and the risk of multiple sclerosis: a population based study. European Journal of Neurology 16(3):342-347. https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2008.02431.x; PMid:19170744

D’hooghe M, Haentjens P, Nagels G, D’Hooghe T, Keyser J. 2011. Menarche, oral contraceptives, pregnancy and progression of disability in relapsing onset and progressive onset multiple sclerosis. Journal of Neurology 259(5):855-861. https://doi.org/10.1007/s00415-011-6267-7; PMid:21993617

Nehrych TI, Orynchak LB. 2015. Osoblyvosti perebihu rozsiianoho sklerozu v zhinok zalezhno vid narodzhennia ditei. Mizhnarodnyi nevrolohichnyi zhurnal 5: 45-52.

Holmqvist P, Hammar M, Landtblom A, Brynhildsen J. 2010. Age at onset of multiple sclerosis is correlated to use of combined oral contraceptives and childbirth before diagnosis. Fertility and Sterility 94(7):2835-2837. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2010.06.045; PMid:20807659

Polman C, Reingold S, Banwell B, Clanet M, Cohen J, Filippi M et al. 2011. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2010 Revisions to the McDonald criteria. Annals of Neurology 69(2):292-302. https://doi.org/10.1002/ana.22366; PMid:21387374 PMCid:PMC3084507

Kurtzke J. 1983. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: An expanded disability status scale (EDSS). Neurology 33(11):1444-1444. https://doi.org/10.1212/WNL.33.11.1444; PMid:6685237

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-12-30

Номер

Розділ

Актуальні теми