Клінічні аспекти асоційованих кандидозно-герпетичних вульвовагінітів

Автор(и)

  • О.А. Щерба Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
  • Л.Д. Ластовецька Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
  • В.О. Половинка Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
  • В.А. Шако Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна

DOI:

https://doi.org/10.15574/HW.2019.143.85

Ключові слова:

асоційована інфекція, вульвовагініт, кандидоз, генітальний герпес, психоемоційний стан

Анотація

Запальні процеси жіночих статевих органів становлять 55–70% випадків у структурі всіх гінекологічних захворювань, з яких 40–50% припадає на вагінальні інфекції. Незважаючи на значну кількість наукових досліджень та новітніх антибактеріальних засобів, частота запальних захворювань не має тенденції до зниження. Кандидоз і герпес є одними з найбільш поширених інфекцій людини з хронічним характером перебігу й тривалим персистуванням збудника. Важливо ураховувати психологічні наслідки інфікування.

Мета дослідження: вивчення особливостей клінічного перебігу, а також психоемоційного стану у жінок з хронічним кандидозно-герпетичним вульвовагінітом.

Матеріали та методи. Обстежено 138 жінок з асоційованим кандидозно-герпетичним вульвовагінітом (основна група) і 20 гінекологічно здорових жінок (контрольна група). Усім обстеженим проведені загальноклінічні, цитологічні, мікологічні і вірусологічні дослідження. Психоемоційний стан жінок вивчений за методикою Л.І. Вассермана.

Результати. У всіх обстежених жінок спостерігалися клінічні прояви вульвовагініту змішаної етіології; 92,4% пацієнток мали тривалі і рясні виділення з піхви. Результати вірусологічних і мікологічних досліджень корелювали з частотою рецидивів захворювання і тяжкістю їхніх клінічних проявів. Дослідження психологічного стану засвідчило, що у більшості жінок з мікст-інфекцією (76,6%) наявний підвищений рівень психоемоційного напруження порівняно з жінками контрольної групи.

Заключення. Установлено, що групою ризику щодо ураження кандидозно-герпетичною інфекцією є жінки віком 20–30 років (67,4%). У більшості пацієнток елементи ураження займають кілька анатомічних ділянок. У хворих з кандидозно-герпетичною інфекцією піхви встановлена імунологічна дисфункція на рівні гуморальної ланки. Особливу увагу слід приділити взаємозв’язкам психоемоційного стану і стану соматичного здоров’я.

Посилання

Benyuk VA, Lastovetskaya LD, Scherba EA, Melnik VV. 2013. Profilaktika retsidivov hronicheskogo kandidoznogo vulvovaginita u zhenschin v period ranney postmenopauzy. Zdorove zhenschiny: Vseukrainskiy nauchno-prakticheskiy zhurnal. K, Akademiya med. nauk Ukrainy 7: 132–136.

Beniuk VO, Shcherba OA. 2017. Mikroekosystema pikhvy u zhinok reproduktyvnoho viku i metody yii korektsii. Zdorove zhenshchynы 8 (124): 44–50.

Beniuk VO, Honcharenko VM, Lastovetska LD. 2018. Rol mikst-infektsii v genezi tservikalnykh intraepitelialnykh neoplazii. Medychni aspekty zdorovia cholovika 3 (30): 42–47.

Blinov DV. 2011. Vaginalnyie infektsii - ot diagnostiki k ratsionalnoy kompleksnoy terapii. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktologiya 5;4: 44–47.

Bu Veivei, Beniuk VO, Dronova VL, Shcherba OA, Kovaliuk TV. 2016. Suchasni aspekty mikrobnoho peizazhu pikhvy ta humoralnoi imunnoi vidpovidi organizmu u zhinok z khlamidiino-virusnym tservikovaginitom, korektsiia porushen. Reproduktyvna endokrynolohiia 6: 46–49.

Osipova LS, Kononenko IYa, Solskiy SYa, Yurchuk ZhN, Asatova AA. 2012. Genitalnyiy gerpes: osobennosti techeniya i lecheniya v sovremennyih usloviyah. UkraYinskiy zhurnal dermatologIYi, venerologii, kosmetologii 3 (46): 5–10.

Panchenko LA, Kulikova EA, Vasina SI, Zvyagolskaya IN i dr. 2014. Gerpes. Rol v patologii cheloveka. Protivovirusnyie preparatyi. pod red. Panchenko LA. H, Planeta-Print:204.

Radzinskiy VE i soavt. 2014. Korrektsiya narusheniy biotsenoza vlagalischa : marsh na meste ili dvizhenie vpered? Reproduktivnaya endokrinologiya 4 (18): 92–100.

Reznichenko NA. 2012. Kliniko–patogeneticheskoe znachenie narusheniy gormonalnoy sistemyi i ih korrektsiya pri besplodii na fone genitalnogo mikst-kandidoza u zhenschin. Zdorov’ya Ukraini 3 (7): 34.

Johnston C, Corey L. 2016. Current concepts for genital herpes simplex virus infection: diagnostics and pathogenesis of genital tract shedding. Clin. Microbiol.Rev. 29;1: 149–161. https://doi.org/10.1128/CMR.00043-15; PMid:26561565 PMCid:PMC4771215

LeGoff J, Péré H, Bélec L. 2014. Diagnosis of genital herpes simplex virus infection in the clinical laboratory.Virol. J. 11;83: 1–17. Точка доступа: https://virologyj.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/1743-422X-11-83. https://doi.org/10.1186/1743-422X-11-83; PMid:24885431 PMCid:PMC4032358

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-09-30

Номер

Розділ

Гінекологія