ПЛАцентарна Циркуляція та наслідки прЕеклампсії після проведеНої Терапії Аргініном (ПЛАЦЕНТА): мультицетрове рандомізоване контрольоване дослідження
DOI:
https://doi.org/10.15574/HW.2019.142.20Ключові слова:
матково-плацентарно-плодовий кровотік, плацентарна дисфункція, фетоплацентарна недостатність, вагітні, новонароджені, корекція, терапія, L-аргінін, ТівортінАнотація
Мета дослідження: оцінювання ефективності L-аргініну у корекції дисфункції у матково-плодово-плацентарному комплексі, внутрішньоутробного розвитку плода і стану новонароджених у ранній період адаптації.
Матеріали та методи. Проведено проспективне подвійне сліпе рандомізоване багатоцентрове контрольоване клінічне дослідження, що було виконано у Республіканському спеціалізованому науково-практичному медичному центрі акушерства і гінекології МОЗ РУзб., на базі 2-ї клініки Ташкентської медичної академії та в Республіканському перинатальному центрі МОЗ РУзб.
Результати. Своєчасне лікування Тівортіном у жінок з хронічними захворюваннями, ускладненими плацентарною дисфункцією, у кінці ІІ і на початку ІІІ триместра вагітності покращує перинатальні наслідки, сприяє зниженню кількості передчасних пологів та асфіксії новонароджених.
Заключення. Застосування у комплексній терапії прееклампсії і корекції виявлених порушень у матково-плодово-плацентарному комплексі Тівортіну значно покращує матково-плацентарно-плодовий кровотік. Це дозволяє пролонгувати вагітність до оптимального терміну розродження.
Посилання
Babushkina AV. 2009. L-arginin s tochki zreniya dokazatelnoy meditsinyi. Redaktsiya «Ukrainskogo meditsinskogo zhurnala» 6 (74) XI XII: 43–48.
Golovchenko YuI, Treschinskaya MA. 2008. Obzor sovremennyih predstavleniy ob endotelialnoy disfunktsii. Consilium medicum Ukraina 11: 38–40.
Stepanov YuM, Kononov IN, Zhurbina AI, Filippova AYu. 2004. Arginin v meditsinskoy praktike. Zhurn. AMN UkraYini 10(1): 340–352.
Zhenilo VM, Mihno IV. 2004. Reaktsiya tsitokinovoy sistemyi u rozhenits s tyazhelyim gestozom na operatsionnyiy stress pri regionarnoy anestezii. II Vserossiyskaya mezhdistsiplinarnaya nauchno-prakticheskaya konferentsiya. Kriticheskie sostoyaniya v akusherstve i neonatologii. Petrozavodsk, 7–10 iyunya: 255–258.
Kim En – Din, Nishanova FP, Kulichkin YuV. 2017. Nekotoryie aspektyi korrektsii sistemnogo vospalitelnogo otveta u patsientok s preeklampsiey. Zdorove Uzbekistana 11 (22): 28 32.
Klinicheskoe rukovodstvo po vedeniyu bolnyih s gipertenzivnyim sindromom pri beremennosti. Tsentr dokazatelnoy meditsinyi. Tashkent: 63. 2007.
Medvedev BI, Syundyukova EG, Sashenkov SL. 2013. Kliniko biohimicheskie prediktoryi razvitiya preeklampsii. Akusherstvo i ginekologiya 5:30 35.
Milovanov AI. 1999. Patologiya sistemyi mat platsenta plod. M, Meditsina: 446.
Nishanova FP, Kim En–Din, Kulichkin YuV, Tadzhidinov EE. 2018. Effektivnost donatorov oksida azota pri korrektsii matochno-platsentarnogo i fetoplatsentarnogo krovotoka u patsientok s preeklampsiey. Vestnik dermatologii i venerologii i reproduktivnogo zdorovya 1 2 (81 82): 6–10.
Ostrovskiy VK, Maschenko AV, Yangolenko DV, Makarov SV. 2006. Pokazateli krovi i leykotsitarnogo indeksa intoksikatsii v otsenke tyazhesti i opredelenii prognoza pri vospalitelnyih, gnoynyh i gnoyno-destruktivnyih zabolevaniyah. Klin. lab. diagnostika 6: 50–53.
Petrischev NE, Berkovich OA, Vlasov ED i dr. 2001. Diagnosticheskaya tsennost opredeleniya deskvamirovannyih endotelialnyih kletok krovi. Klin. lab. diagnostika 1:50 52.
Stepanov YuM, Kononov IN, Zhurbina AI, Filippova AYu. 2004. Arginin v meditsinskoy praktike. Zhurn. AMN Ukrainу 10 (1): 340–352.
Lutsenko NS, Evtereva IA, Geraskina LR i dr. 2011. Tivortin v terapii platsentarnoy disfunktsii. Zdorove zhenschiny 10 (66): 32 33.
Böger RH. 2007. The pharmacodynamics of L-arginine. J. Nutr. 137: 1650–1655. https://doi.org/10.1093/jn/137.6.1650S; PMid:17513442
Facchinetti F, Saade GR, Neri I et al. 2007. L-arginine supplementation in patients with gestational hypertension: a pilot study. Hypertens Pregnancy: 26 (1). https://doi.org/10.1080/10641950601147994; PMid:17454224
Felipe V еt al. 2012. Lechebnoe deystvie L-arginina i antioksidantnyih vitaminov pri lechenii preeklampsii u zhenschin gruppyi povyishennogo riska: randomizirovannoe kontroliruemoe issledovanie. Zdorove zhenschiny 2 (68): 41–48.
Gilbert JS, Nijland MJ, Knoblich P. 2008. Placental ischemia and cardiovascular dysfunction in preeclampsia and beyond: making the connections. Expert Rev. Cardiovasc. Ther. 6(10): 1367–1377. https://doi.org/10.1586/14779072.6.10.1367; PMid:19018690 PMCid:PMC2650232
Neri I, Jasonni VM, Gori GF et al. 2006. Effect of L-arginine on blood pressure in pregnancy-induced hypertension: a randomized placebo-controlled trial. J. Matern. Fetal Neonatal. Med. 19(5): 277–281. https://doi.org/10.1080/14767050600587983; PMid:16753767
Rytlewski K, Olszanecki R, Lauterbach R et al. 2006. Effects of oral L-arginine on the foetal condition and neonatal outcome in preeclampsia: a preliminary report. Basic Clin. Pharmacol. Toxicol. 99 (2): 146–152. https://doi.org/10.1111/j.1742-7843.2006.pto_468.x; PMid:16918716
Zhang N, Xiong AH, Xiao X, Li LP. 2007. Effect and mechanism of L-arginine therapy for fetal growth retardation due to pregnancy induced hypertension. Nan. Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao. 27 (2): 198–200.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2019 Здоров’я жінки
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
