HELLP-синдром: сучасний погляд на проблему
DOI:
https://doi.org/10.15574/HW.2019.138.37Ключові слова:
HELLP-синдром, критерії діагностики, лікуванняАнотація
У статті представлений комплексний аналіз сучасних даних про тяжкий розлад вагітності – HELLP-синдром. Викладені нові дані щодо поширеності, факторів ризику виникнення даної патології та патогенезу, описані клінічні симптоми та критерії діагностики. Проведена систематизація результатів останніх досліджень дозволила сформулювати особливості диференціальної діагностики HELLP-синдрому з так званими імітаторами даної патології. Відповідно до останніх рекомендацій FIGO та основних клінічних гайдлайнів наведені основні принципи ведення вагітних з HELLP-синдромом. Також виділені рекомендації щодо переливання тромбоцитів (з/без інших продуктів крові), які ґрунтуються на кількісному показнику тромбоцитів, способі розродження, наявності активної кровотечі та коагулопатії.
Посилання
Venckivska IB, Zhabitska LA, Zagorodnya OS et al. (2017). Extreme conditions in obstetrics and gynecology. Kiyv, RA-GARMONIA.166.
Abildgaard U, Heimdal K. (2013). Pathogenesis of the syndrome of hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelet count (HELLP): a review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 166:117. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2012.09.026
American College of Obstetricians and Gynecologists, Task Force on Hypertension in Pregnancy. (2013, Nov). Hypertension in pregnancy. Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists’ Task Force on Hypertension in Pregnancy. Obstet Gynecol 122(5):1122–1131.
Baha M Sibai. (2017, Sep). MD. HELLP syndrome.
Burke SD, Zsengellér ZK, Khankin EV et al. (2016). Soluble fms-like tyrosine kinase 1 promotes angiotensin II sensitivity in preeclampsia. J Clin Invest 126:2561. https://doi.org/10.1172/JCI83918
Chappell LC, Enye S, Seed P, Briley AL, Poston L, Shennan AH. (2008, Apr). Adverse perinatal outcomes and risk factors for preeclampsia in women with chronic hypertension: a prospective study. Hypertension 51(4):1002–9. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.107565
Committee on Obstetric Practice. Committee Opinion 623. (2015, Feb). Emergent therapy for acute-onset, severe hypertension during pregnancy and the postpartum period. Obstet Gynecol 125(2): 521–525. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000460762.59152.d7
Errol R Norwitz, MD, PhD, MBAJohn T Repke, MD. (2017, Aug 03). Preeclampsia: Management and prognosis.
Estcourt LJ, Ingram C, Doree C et al. (2016). Use of platelet transfusions prior to lumbar punctures or epidural anaesthesia for the prevention of complications in people with thrombocytopenia. Cochrane Database Syst Rev:CD011980. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011980.pub2
Gordon A, Raynes-Greenow C, Bond D et al. (2015). Sleep position, fetal growth restriction, and late-pregnancy stillbirth: the Sydney stillbirth study. Obstet Gynecol 125:347. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000000627
Gradman AH, Basile JN, Carter BL, Bakris GL, American Society of Hypertension Writing Group. (2010, Jan-Feb). Combination therapy in hypertension. J Am Soc Hypertens 4(1):42–50. https://doi.org/10.1016/j.jash.2010.02.005
Lowe SA, Bowyer L, Lust K, McMahon LP, Morton MR, North RA et al. (2014). The SOMANZ guideline for the management of hypertensive disorders of pregnancy. Sydney, SOMANZ. https://doi.org/10.1111/ajo.12253
Minakami H, Morikawa M, Yamada T et al. (2014). Differentiation of acute fatty liver of pregnancy from syndrome of hemolysis, elevated liver enzymes and low platelet counts. J Obstet Gynaecol Res 40:641. https://doi.org/10.1111/jog.12282
National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health (UK). (2010, Aug). CG107: Hypertension in pregnancy. The management of hypertensive disorders during pregnancy. NICE: Guidance.
National Institutes of Health. Drugs and Lactation Database (LactMed). (2015). Available at: http://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm. Accessed 2015, March 16.
Roberts JM, August PA, Bakris G, Barton JR, Bernstin IM. (2013). The American College of Obstetricians and Gynecologists’ Task Force on Hypertension in Pregnancy. Hypertension in Pregnancy. Obstetrics & Gynecology 122(5):1122–1131.
Seal SL, Ghosh D, Kamilya G et al. (2012). Does route of delivery affect maternal and perinatal outcome in women with eclampsia? A randomized controlled pilot study. Am J Obstet Gynecol 206:484.e1. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2012.04.009
The Figo Textbook of Pregnancy Hypertension. An evidence-based guide to monitoring, prevention and management: 456. 2016.
van Dijk M, Thulluru HK, Mulders J et al. (2012). HELLP babies link a novel lincRNA to the trophoblast cell cycle. J Clin Invest 122:4003. https://doi.org/10.1172/JCI65171
World Health Organization. (2011). WHO recommendations for prevention and treatment of pre-eclampsia and eclampsia. Geneva, WHO.
Zeisler H, Llurba E, Chantraine F et al. (2016). Predictive Value of the sFlt-1:PlGF Ratio in Women with Suspected Preeclampsia. N Engl J Med 374:13. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1414838
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2019 Здоров’я жінки
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
