Вплив медикаментозної корекції на морфологічні зміни лейоміоми матки
DOI:
https://doi.org/10.15574/HW.2019.137.101Ключові слова:
лейоміома матки, медикаментозна корекція, морфологіяАнотація
Мета дослідження: морфологічне вивчення міоматозної тканини і ендометрія у пацієнток із лейоміомою матки після лікування препаратом уліпристалу ацетат (УА).
Матеріали та методи. Проведено гістологічне та імуногістохімічне дослідження лейоміом, видалених шляхом міомектомії, і ендометрія у 15 пацієнток після тримісячного курсу лікування препаратом УА – 5 мг на добу (безплідні пацієнтки з лейоміомою матки без ендокринної патології). У групі порівняння досліджували 15 лейоміом у фертильних жінок без передопераційної гормональної терапії.
Результати. У пацієнток, які вживали УА, у гладком’язових клітинах лейоміоми відзначали достовірне зниження експресії рецепторів прогестерону, маркерів інгібітора апоптозу Вcl-2 і проліферативної активності Кi-67. У гладком’язових клітинах міоми під впливом УА відбувається зменшення кількості рецепторів прогестерону, тобто знижується його дія, внаслідок чого відбувається індукування апоптозу і зниження процесів проліферації. За рахунок цього відбувається інволюція міоми. Ендометрій при лікуванні УА набуває характерних змін, які потрібно диференціювати з естроген-індукованими змінами або гіперплазією.
Заключення. Отримані результати необхідно ураховувати під час розроблення тактики ведення жінок із лейомімою матки.
Посилання
Sidorova IS. (2014). Morfogenez i angiogenez prostyih i proliferiruyuschih miom matki. Rossiyskiy vestnik akushera-ginekologa 4;1:8-11.
Okoro Bonaventure. (2016). Sovremennyie podhodyi k vyiboru lechebnoy taktiki vedeniya bolnyih s miomoy matki. MIzhnarodniy medichniy zhurnal: 22;2:43-46.
Tatarchuk TF. (2016). MIoma matki: lIkuvannya z metoyu dovgostrokovogo kontrolyu. ZhInochiy lIkar 1:3-7.
Tatarchuk TF. (2016). Organosohranyayuschee lechenie simptomnoy leyomiomyi matki u patsientok reproduktivnogo vozrasta. Reproduktivna endokrinologіya 2(28)94-99.
Tatarchuk TF. (2014). Novaya era v lechenii miomyi matki u zhenschin razlichnyih vozrastnyih grup. Reproduktivna endokrinologіya 6(20):9-19.
Burlev VA. (2017). Lokalnyiy i sistemnyiy angiogenez u bolnyih s miomoy matki. Problemyi reproduktsii 13;1:26-33.
Davyidov AI. (2016). Vozmozhnosti 3D transvaginalnoy ehografii v diagnostike dobrokachestvennyih zabolevaniy matki i pridatkov. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii 1:47-52.
Kamenetskiy B. (2011). Dopplerometriya krovotoka v sosudah matki kak prognosticheskiy faktor pri lechenii besplodiya metodami vspomogatelnoy reproduktsii. Problemy reproduktsii 4:4-17.
Dubuisson JB. (2011). Laparoscopic myomectomy fertility results. Ann. N Y. Acad. Sci. 943: 269-275. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.2001.tb03807.x; PMid:11594546
Zadorozhna TD. (2013). Morfolohichni metody doslidzhennia miomy matky. Morfologiia 2: 43-49.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2019 Здоров’я жінки
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
