Профілактика та лікування акушерських і перинатальних ускладнень у жінок з аденоміозом

Автор(и)

  • Н.Я. Скрипченко ДУ «Інститут педіатрії, акушерства та гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України», м. Київ, Україна
  • О.М. Павлова ДУ «Інститут педіатрії, акушерства та гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України», м. Київ, Україна

DOI:

https://doi.org/10.15574/HW.2019.137.69

Ключові слова:

аденоміоз, вагітність, акушерські та перинатальні ускладнення, профілактика, лікування

Анотація

Мета дослідження: зниження частоти акушерських і перинатальних ускладнень у жінок з аденоміозом в анамнезі на підставі удосконалення та впровадження алгоритму діагностичних та лікувально-профілактичних заходів.

Матеріали та методи. Проведено клініко-лабораторний і функціональний аналіз спостережень за 60 вагітними пацієнтками з аденоміозом, яких було розподілено на дві групи: групу порівняння – 30 пацієнток, які отримували загальноприйняту лікувально-профілактичну терапію, і основну групу – 30 жінок, яких проводили за удосконаленим нами алгоритмом прегравідарної підготовки та ведення вагітності (гормональна терапія, контроль і корекція стану біоти піхви, корекція метаболічних процесів та порушень системи згортання крові, дієтотерапія за запропонованою нами методикою, корекція психоемоційних порушень, дозовані фізичні навантаження). Тридцять здорових вагітних увійшли до контрольної групи.

Результати. Використання удосконаленого алгоритму лікувально-профілактичних заходів дозволяє знизити частоту плацентарної дисфункції, прееклампсії, передчасних пологів, аномалій пологової діяльності, внутрішньоутробного інфікування та дистресу плода, а також нормалізувати психоемоційний стан вагітних, що у сукупності покращує акушерські та перинатальні наслідки розродження.

Заключення. Запропонований алгоритм діагностичних і лікувально-профілактичних заходів дозволяє знизити частоту порушень репродуктивного здоров’я у жінок з аденоміозом і може широко застосовуватися у практичній охороні здоров’я.

Посилання

Adamyan LB, Kulakov VI, Andreeva EN. (2016). Endometriozyi: Rukovodstvo dlya vrachey. M, Meditsina: 411.

Aylamazyan EK, Potin VV, Tarasova MA. (2017). Genitalnyiy endometrioz. Ginekologiya ot pubertata do postmenopauzyi. M, MEDpress-inform: 284–302.

Hnatko OP, Samoilova MV. (2014). Otsinka yakosti zhyttia u zhinok z endometriozom yaiechnykiv. Tavrycheskyi medyko-byolohycheskyi vestnyk 15;2;1 (58): 60–63.

Kogan EA, Agokova EO, Unanyan AL. (2017). Besplodie pri endometrioze: kratkiy ocherk sovremennyih predstavleniy. Prostranstvo i vremya 1 (27): 251–259.

Korchynska OO, Mashtepa AM, Voloshyna UV ta in. (2015). Endometrioz yak odna iz suchasnykh problem u ginekologii ta akusherstvi (analitychnyi ohliad naukovoi literatury). Ukraina. Zdorovia natsii 2 (34): 104–115.

Nakaz MOZ Ukrainy vid 06.04.2016 r. No. 319 «Pro zatverdzhennia ta vprovadzhennia medyko-tekhnolohichnykh dokumentiv zi standartyzatsii medychnoi dopomohy pry henitalnomu endometriozi (Unifikovanyi klinichnyi protokol pervynnoi, vtorynnoi (spetsializovanoi) medychnoi dopomohy «Taktyka vedennia patsiientok z henitalnym endometriozom».

Prudnikov PM. (2017). Porivnialni aspekty vplyvu riznykh metodiv likuvannia henitalnoho endometriozu na yakist zhyttia. Zdorove zhenshchynу 9: 97–100.

Unanyan AL. (2017). Endometrioz i reproduktivnoe zdorove zhenschin. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya 4; 3: 6–11.

Chervak NM. (2017). EndometrIoz: stan problemi. Meditsinskie aspektyi zdorovya zhenschiny 8 (83): 2–7.

Barañao RI. (2015). Thinking about Endometriosis. SAEGRE Magazine XXII;1: 6–9.

Johnson N, Hummelshoj L. (2013). Consensus on current management of endometriosis. Hum Reprod. 28: 1552–1568. https://doi.org/10.1093/humrep/det347; PMid:24014602

Huhtinen K, Perheentupa A, Poutanen M et al. (2017). Pathogenesis of endometriosis. Duodecim. 127;17: 1827–1835.

Nezhat C, Nezhat F, Nezhat C. (2016). Endometriosis: ancient disease, ancient treatments. Fertility and Sterility 98;6; Supplement: S1-S62. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2012.08.001; PMid:23084567

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-03-05

Номер

Розділ

Акушерство