Перебіг вагітності, пологів та стан новонароджених у жінок з рубцем на матці після попереднього кесарева розтину

Автор(и)

  • Н.Р. Ковида КНП «Київський міський пологовий будинок № 1» , Україна
  • Н.П. Гончарук КНП «Київський міський пологовий будинок № 1» , Україна

DOI:

https://doi.org/10.15574/HW.2020.154.42

Ключові слова:

кесарів розтин, прегравідарна підготовка жінок, стан новонароджених

Анотація

Мета дослідження: аналіз перебігу вагітності, пологів та стану новонароджених у жінок з рубцем на матці після попереднього кесарева розтину.

Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз індивідуальних карт вагітних, історій пологів та стану новонароджених у 180 жінок з рубцем на матці після попереднього кесарева розтину за період з 2014 до 2019 р.

Результати. Установлено, що у жінок І групи мимовільних абортів в анамнезі не було, а у ІІ групі цей показник становив 6,7%. Визначено, що загроза перебігу вагітності у ранні терміни удвічі частіше спостерігалась у ІІ групі, ніж у І групі. Діагностувати неспроможність рубця на матці під час вагітності вдалося у 21,1% жінок І групи проти 18,9% жінок ІІ групи, а також під час пологів у 10% жінок ІІ групи проти 0% жінок І групи. Окрім того, 76,7% жінок І групи були розродженні шляхом вагінальних пологів проти 24,4% – ІІ групи. Також 10% новонароджених у жінок І групи за шкалою Апгар були оцінені у 6–7 балів проти 65,5% у стані різного ступеня гіпоксії у жінок ІІ групи.

Заключення. Вагітність і пологи у жінок з рубцем на матці після попереднього кесарева розтину супроводжуються ускладненнями у плода і новонароджених. Більш виражені зміни відзначали під час вагітності, пологів та у стані новонароджених у жінок ІІ групи порівняно з жінками І групи. Це можна пояснити більш якісною прегравідарною підготовкою жінок І групи та пильним спостереженням їх під час вагітності.

Посилання

Kulakov VI, Chernuha EA, Komissarova LM. 2010. Kesarevo sechenie. M, Meditsina:37–39.

Podolskyi VlV, Podolskyi VV. 2018, hruden. Perynatalni ta akusherski naslidky perenesenykh khronichnykh zakhvoriuvan statevykh orhaniv u zhinok fertylnoho viku. Zdorovia Ukrainy 4:30–32.

Saveleva GM i dr. 2017. Pregravidarnaya podgotovka v profilaktike prezhdevremennyh rodov. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii 16(6):24–29.

Hoida NH. 2012. Stan reproduktyvnoho zdorovia naselennia Ukrainy na mezhi tysiacholit. Zhurn. prakt. likaria 5:2–6.

Bayramov AA, Nehorosheva AA, Dzhaubaev TR, Burov AYu. 2015. Chastota vstrechaemosti rasprostranennyih endokrinnyih form besplodiya (po dannym Saratovskogo oblastnogo tsentra planirovaniya semi i reproduktsii). Vestnik RGMU 2.

Vdovychenko YuP, Shlapak IM. 2015. Povtornyi kesariv roztyn: diahnostyka i profilaktyka perynatalnoi patolohii, vidnovlennia reproduktyvnoho zdorovia. Zdorove zhenshchynу 3:153–155.

Zaporozhan VM, Tsehelskyi MR. 2006. Kesariv roztyn. Akusherstvo ta ginekologiia. K, Zdorovia:78–84.

Kyrychuk VO. 2017. Peredlezhannia platsenty u zhinok z rubtsem na mattsi pislia kesareva roztynu (ohliadova stattia). Zdorove zhenshchіnу 8(124):105–107.

Kiselevich MF, Kiselevich MM, Kiselevich VM. 2014. Techenie beremennosti i rodov u zhenschin s rubtsom na matke. Meditsina i farmakologiya 2:20–24.

Vaginal birth after previous cesarean delivery. ACOG Practice Bulletin. Am. College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet. Gynecol. 104;54:303–312. 2004.

Nazarenko LH, Dubrova LIu. 2014. Aktualni aspekty vahitnosti ta polohiv u zhinok z kesarevym roztynom v anamnezi (ohliadova stattia). Zdorove zhenshchіnу 1:11–15.

Chernuha EA. 2012. Vedenie beremennosti i vyibor metoda rodorazresheniya u zhenschin s rubtsom na matke posle kesareva secheniya. Spravochnik feldshera i akusherki 4:15–22.

Simsek Y, Celen S, Ertas E et al. 2012. Alarming rise of cesarean births: a single center experience. European Review For Medical And Pharmacological Sciences. 16;8:1102–1106.

Krasnopolskiy VI, Logutova LS, Buyanova SN, Chechneva MA, Ahvlediani KN. 2015. Rezultaty operativnoy aktivnosti v sovremennom akusherstve. Zhurnal akusherstva i zhenskih bolezney LXIV; 2.

Nazarenko LH, Dubrova LIu, Nedorezova KM. 2015. Dyskusiini pytannia operatyvnoi aktyvnosti v suchasnomu akusherstvi (klinichna lektsiia). Zdorove zhenshchіnу 9(105):10–14.

Takahashi H, Watanabe N, Sugibayashi R et al. 2012. Increased rate of cesarean section in primiparous women aged 40 years or more: a singlecenter study in Japan. Archives Of Gynecology And Obstetrics. 285;4:937–941.

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-10-30

Номер

Розділ

Акушерство