Ефективність застосування препарату Неотризол для лікування бактеріального вагінозу як компонента профілактики цервікальної інтраепітеліальної неоплазії

Автор(и)

  • О.П. Манжура Київський міський клінічний онкологічний центр; МЦ ТОВ «МедЛена», м. Київ; Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
  • І.О. Маєвська МЦ ТОВ «МедЛена», м. Київ, Україна

DOI:

https://doi.org/10.15574/HW.2020.154.24

Ключові слова:

бактеріальний вагіноз, цервікальні інтраепітеліальні неоплазії, лікування, профілактика, жінки репродуктивного віку, Неотризол

Анотація

Мета дослідження: оцінювання ефективності та безпечності застосування препарату Неотризол для лікування бактеріального вагінозу (БВ) як компонента профілактики ЦІН у жінок репродуктивного віку за даними об’єктивних лабораторних досліджень.

Матеріали та методи. Медичним центром (МЦ) «МедЛена» було проведено проспективне короткострокове дослідження з квітня 2019 р. по січень 2020 р. До нього включено 48 пацієнток з діагнозом БВ віком від 20 до 46 років. Усім пацієнткам проводили лабораторну діагностику БВ та лікування протягом 8–16 днів препаратом Неотризол (фірма «Органосін», Індія). Також використовували pH-метрію вагінальних виділень, мікроскопію урогенітального мазка та анкетування хворих, кольпоскопію і РАР-тест.

Результати. За результатами дослідження відзначається покращання стану епітелію шийки матки після лікування. Так, задовільні результати кольпоскопії після застосування препарату Неотризол реєстрували у 100% хворих; ацето-білий тонкий епітелій (характерний для легкої дисплазії та метаплазії) спостерігався у 37,5% хворих до лікування, а після – удвічі менше – у 16,7% хворих; на 27,1% збільшилась кількість пролікованих жінок з позитивною пробою Шиллера. Загалом у 83,3% жінок після застосування комплексного препарату Неотризол фіксували нормальну кольпоскопічну картину (45% хворих до лікування мали аномальну кольпоскопічну картину). Тобто покращання стану епітелію відбулося у 38,3% пацієнток.

Після лікування рН-метрія вагінальних виділень нормалізувалась у 86,8% хворих проти 4% до терапії, що підтверджує високу ефективність препарату Неотризол у лікуванні БВ, а також сприяє значному скороченню строків епітелізації у разі деструктивного впливу на шийку матки (ексцизія, конізація тощо).

Заключення. Препарат Неотризол (ТОВ «Органосін») доцільно використовувати перед деструктивним лікуванням шийки матки з метою прискорення загоювання та профілактики рецидиву. Його можна рекомендувати для безпечного та ефективного лікування БВ і відповідно профілактики ЦІН у жінок репродуктивного віку.

Посилання

Dahoud W et al. 2019. Association of Bacterial Vaginosis and Human Papilloma Virus Infection With Cervical Squamosus Intraepithelial Lesons. Am. J. of Clinical Pathology. 152(2):185–189.

Gillet E et al. 2012. Association between bacterial vaginosis and cervical intraepithelial neoplasia: Systematic review and meta-analysis. Plos One. 7(10):e45201.

Kira EF. 2012. Bakterialnyiy vaginoz. M, OOO «Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo»:472.

Kalugina LV, Tatarchuk TF, Shakalo IN, German DG. 2018. Nespetsificheskiy vulvovaginit smeshannoy etiologii: mestnoe lechenie – terapiya vyibora. Almanah reproduktivnogo zdorov’ya. Zbіrnik rekomendatsіy zhurnalu «Reproduktivna endokrinologіya». K, TOV «Trilist»:100–109.

Sherrad J Wilson J, Dondersen G, Mendling W. 2018 et al. 2018. VOOZ. Yevropeiske kerivnytstvo shchodo vedennia patsiientok z vahinalnymy vydilenniamy Mizhnarodnoho soiuzu proty infektsii, yaki peredaiutsia statevym shliakhom. Almanakh reproduktyvnoho zdorovia. Zbirnyk rekomendatsii zhurnalu «Reproduktyvna endokrynologiia». K, TOV «Trylyst»:78–91.

Eyko E Petersen. 2007. Infektsii v akusherstve i ginekologii. Per. s angl. pod red. VN Prilepskoy. M, MEDpress-inform:171–178.

Sheyka matki, vlagalische, vulva. Fiziologiya, patologiya, kolposkopiya, esteticheskaya korrektsiya: rukovodstvo dlya praktikuyuschih vrachey. Pod red. SI Rogovskoy, EV Lipovoy. M, Izdatelstvo zhurnala Status Praesens. 2014:253.

Hryanin AA, Reshetnikov OV. 2015. Bakterialnyiy vaginoz: novyie perspektivyi v lechenii. Meditsinskiy sovet 9:26-32.

Singer A, Han A. 2017. Predrakovyie zabolevaniya sheyki matki, vlagalischa, vulvyi: diagnostika i lechenie. Per. s angl. pod red. SI Rogovskoy. M, GEOTAR-Media:35-293.

Volodko NA, Vinnytska AB, Kaminskyi VV ta in. 2018. Ukrainskyi natsionalnyi konsensus z obstezhennia ta likuvannia zhinok pislia prokhodzhennia pervynnoho tservikalnoho skryningu. Reproduktyvna endokrynolohiia. Almanakh: 20-28.

Shipitsina EV, Martikaynen ZM, Vorobeva NE. 2009. Primenenie testa femoflor dlya otsenki mikrobiotsenoza vlagalischa. Zhurnal akusherstva i zhenskih bolezney 3:44–50.

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-10-30

Номер

Розділ

На допомогу практичному лікарю