Вплив мікробіому на репродуктивну функцію жінки
DOI:
https://doi.org/10.15574/HW.2020.151-152.38Ключові слова:
мікробіом, лактобактерії, безплідність, вагітністьАнотація
Взаємозв’язок між мікробіомом та системою репродуктивних органів є складним функціонуючим механізмом, який продовжує бути предметом вивчення багатьох сучасних досліджень. Мікробіом репродуктивної сфери відіграє важливу роль у настанні та виношуванні вагітності, частоті живонароджень, впливає на результат допоміжних репродуктивних технологій тощо. Дане дослідження обґрунтовує доцільність використання мультиштамового пробіотика у комплексному лікуванні пацієнток із безплідністю.
Мета дослідження: оцінювання ефективності призначення мультиштамового пробіотика пацієнткам із безплідністю.
Матеріали та методи. Під спостереженням у період з 2017 до 2020 року знаходились 94 пацієнтки з безплідністю. Вік жінок коливався від 22 до 35 років. Усі учасниці основної групи, до якої увійшли 64 пацієнтки, протягом одного місяця перед плануванням вагітності вживали мультиштамовий пробіотик, до складу якого входило 5 штамів бактерій, по 1 капсулі один раз на добу під час їди. До групи порівняння увійшли 30 жінок з безплідністю, які не вживали жодних пробіотиків.
Результати. Аналізуючи результати дослідження стану біоценозу піхви в обстежених жінок, нормоценоз було встановлено у 33 (35,1%) пацієнток. Бактеріальний вагіноз діагностували майже у кожної четвертої пацієнтки (23,4%), у кожної третьої жінки (30,9%) – проміжний тип мазка, ще у 10,6% пацієнток діагностували неспецифічний вагініт. Серед пацієнток основної групи вагітність настала у 21 жінки, що становило 32,8%. У той самий час у групі порівняння завагітніли 4 (13,3%) пацієнтки, з яких одна – після ВМІ і ще одна – внаслідок ЗІВ (р<0,05). У жодної жінки основної групи не було відзначено побічних ефектів вживання препарату.
Заключення. Частота настання вагітності у пацієнток із безплідністю, які на прегравідарному етапі використовували мультиштамовий пробіотик, становила 32,8%. Застосування мультиштамового пробіотика підвищує частоту імплантації у пацієнток із безплідністю (р=0,0464), однак потрібні додаткові дослідження з даної тематики.
Посилання
Clarke G, Stilling RM, Kennedy PJ, Stanton C, Cryan JF, Dinan TG. 2014. Minireview: Gut Microbiota: The Neglected Endocrine Organ. Mol Endocrinol. 28(8):1221-38. https://doi.org/10.1210/me.2014-1108; PMid:24892638 PMCid:PMC5414803
Evans JM, Morris LS, Marchesi JR. 2013. The gut microbiome: the role of a virtual organ in the endocrinology of the host. J Endocrinol. 218(3):R37-47. https://doi.org/10.1530/JOE-13-0131; PMid:23833275
Faloni G, Joossens M, Vieira-Silva S, Wang J, Darzi Y, Faust K et al. 2016. Population-level analysis of gut microbiome variation. Science 352(6285):560-4. https://doi.org/10.1126/science.aad3503; PMid:27126039
Franasiak JM, Scott RT Jr. 2015. Reproductive tract microbiome in assisted reproductive technologies. Fertil Steril. 10(6):1364-71. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2015.10.012; PMid:26597628
Haahr T et al. 2016. Abnormal vaginal microbiota may beassociated with pool reproductive outcomes: a prospective study in IVF patients. Hum. Reprod. 31:795-803. https://doi.org/10.1093/humrep/dew026; PMid:26911864
Human Microbiome Project. 2012. Consortium, Structure, function and diversity of the healthy human microbiome. Nature. 486(7402):207-14. https://doi.org/10.1038/nature11234; PMid:22699609 PMCid:PMC3564958
Hyman RW et al. 2012. The dynamics of the vaginal microbiome during infertility therapy with in vitro fertilization-embryo transfer. J Assist Reprod Genet. 29:105-115. https://doi.org/10.1007/s10815-011-9694-6; PMid:22222853 PMCid:PMC3270134
Moreno I et al. 2016. Evidence that the endometrial microbiota has an effect on implantation success or failure. Am J Obstet Gynecol. 215(6):684-703. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2016.09.075; PMid:27717732
Pelzer ES et al. 2013. Microorganisms within human follicular fluid: effects on IVF. PloS One 8:e59062. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0059062; PMid:23554970 PMCid:PMC3595219
Robertson SA. 2010. Immune regulation of conception and embryo implantation - all about quality control? J Reprod Immunol. 85:51-57. https://doi.org/10.1016/j.jri.2010.01.008; PMid:20347158
Rooks MG, Garnett WS. 2016. Gut Microbiota, metabolites and host immunity. Nat Riev Immunol. 16(6):31-52. https://doi.org/10.1038/nri.2016.42; PMid:27231050 PMCid:PMC5541232
Salah RM et al. 2013. Bacterial vaginosis and infertility: cause or association? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 167:59-63. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2012.10.031; PMid:23199811
Swidsinski A, Verstraelen H, Loening-Baucke V, Swidsinski S, Mendling W, Halwani Z. 2013. Presense of a polymicrobial еndometrial biofilm in patients with bacterial vaginosis. PloS One. 8(1):e53997. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0053997; PMid:23320114 PMCid:PMC3540019
Verstraelen H et al. 2016. Characterization of the human uterine microbiome in non-pregnant women through deep sequencing of the V1-2 region of the 16S rRNA gene. Peer J. 4:e1602. https://doi.org/10.7717/peerj.1602; PMid:26823997 PMCid:PMC4730988
Walther-Antonio MR, Chen J, Multinu F et al. 2016. Potential contributi of the uterine microbiome in the development of endometrial cancer. Gerome Med. 8(1):122. https://doi.org/10.1186/s13073-016-0368-y; PMid:27884207 PMCid:PMC5123330
Zervomanolakis I, Ott HW, Hadziomerovic D, Mattle V, Seeber BE, Virgolini I et al. 2007. Physiology of upward transport in the human female genital tract. Ann NY Acad Sci. 1101:1-20. https://doi.org/10.1196/annals.1389.032; PMid:17416925
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 Здоров’я жінки
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
