Скринінгова коагулограма при фізіологічному перебігу вагітності

Автор(и)

  • С.І. Жук Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ, Україна
  • І.В. Ус Перинатальний центр м. Києва, Україна

DOI:

https://doi.org/10.15574/HW.2020.150.58

Ключові слова:

скринінгова коагулограма, система гемостазу, рівень фібриногену, відсоток протромбіну за Квіком, активований частковий тромбопластиновий час

Анотація

Мета дослідження: оцінювання показників скринінгових коагуляційних тестів за умов фізіологічного перебігу вагітності.

Матеріали та методи. Проведено дослідження показників скринінгової коагулограми за участю 124 пацієнток із фізіологічною вагітністю у термінах 12–14, 20–22, 28–30 та 37–40 тиж гестації. До групи контролю увійшли 82 пацієнтки, що знаходились на прегравідарному етапі планування вагітності. Показники коагулограми визначали на коагулометрі HELENA 2000. Досліджували активований частковий тромбопластиновий час, відсоток протромбіну за Квіком та рівень фібриногену.

Результати. Протягом фізіологічної вагітності визначено динамічне статистично значуще підвищення рівня фібриногену у плазмі крові. Даний показник при доношеній вагітності відрізнявся від показника невагітних жінок в 1,8 разу. Протягом всієї фізіологічної вагітності не зафіксовано статистично значущої динаміки активованого часткового тромбопластинового часу та відсотку протромбіну за Квіком, однак спостерігалась тенденція щодо даних показників у бік зростання коагуляційного потенціалу зі збільшенням терміну гестації.

Заключення. Під час оцінювання скринінгової коагулограми слід враховувати у першу чергу термін вагітності, а не порівнювати отримані значення із референтними показниками для невагітних жінок.

Посилання

Dubei L. 2017. Dopovid: «Systema zghortannia krovi v klinichnii praktytsi: suchasna taktyka diahnostyky, likuvannia ta monitorynhu». Praktychnyi lektorii «Nevidkladni stany v praktytsi akushera-ginekoloha». Zhinochyi likar 3:20–25.

Zhuk SI, Us IV, Atamanchuk IM. 2012. Trombofilii ta nevynoshuvannia vahitnosti: suchasne bachennia problemy. Zdorovia Ukrainy 4(8):28.

Momot AP, Kudinova IYu, Belozerov DE. 2016. Fiziologicheskaya beremennost – model nesostoyavshegosya tromboza. Tromboz, gemostaz i reologiya 67:297–298.

Strizhakov AN, Timohina EV, Ignatko IV, Belotserkovtseva LD. 2015. Patofiziologiya ploda i platsenty. Moskva, GEOTAR-Media:176.

Hannah Cohen, Patrick O'Brien. 2015. Disoders of thrombosis and hemostasis in pregnancy: а guide to management. Second Еdition. London:435. https://doi.org/10.1007/978-3-319-15120-5

Pal B Szecsi, Maja Jørgensen, Anna Klajnbard, Malene R Andersen, Nina P Colov, Steen Stender. 2010. Haemostatic reference intervals in pregnancy. Thromb Haemost. 103:718-727. https://doi.org/10.1160/TH09-10-0704; PMid:20174768

Royal College of Obstetricians and Cynecologists. Reducing the risk of Thrombosis and Embolism during Pregnancy and Puerperium. Green-Top Guideline № 37в. London: Royal College of Obstetricians and Gynecologists. 2015.

Sue Pavord, Beverley Hunt. 2018. The obstetric hematology manual: а guide to management. Second Edition. Cambridge: 345. https://doi.org/10.1017/9781316410837

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-05-30

Номер

Розділ

Акушерство