Післяопераційна аналгезія в акушерсько-гінекологічній клініці: акценти на нестероїдні протизапальні препарати
DOI:
https://doi.org/10.15574/101498Ключові слова:
післяопераційний біль, мультимодальна аналгезія, нестероїдні протизапальні препаратиАнотація
В останні роки суттєво підвищився інтерес до проблеми післяопераційного болю, його патофізіологічної сутності, способам запобігання наслідків. Ця проблема сьогодні досить актуальна для акушерсько-гінекологічної клініки, оскільки частота оперативних втручань у структурі методів розродження й лікування гінекологічних хворих зростає. Поява сучасних ефективних методів аналгезії, осмислення ролі адекватного знеболювання в післяопераційній реабілітації пацієнтів мотивує до пошуку нових і вдосконалення знайомих варіантів післяопераційної аналгезії. У статті представлені сучасні відомості щодо теоретичних основ післяопераційного болю, місця нестероїдних протизапальних препаратів у його подоланні, а також проаналізований власний трирічний практичний досвід застосування мультимодальної аналгезії із включенням комбінацій різних лікарських форм диклофенаку натрію, що є запрошенням зацікавлених колег до обговорення з даної проблематики.
Ключові слова: післяопераційний біль, мультимодальна аналгезія, нестероїдні протизапальні препарати.
Посилання
Ready LB, Edwards WT. 1992. Management of acute pain: a practical guide. IASP Publications:Seattle:73.
Amy M, Pick AM, DeSimone EM. 2010. The Management of Acute Postoperative Pain; US Pharm; 35(5):HS-2-HS-7.
McCormack K, Brune K. 1991. Dissociation between the antinociceptive and antiinflammatory effects of the non-steroidal antinfammatory drugs; Drugs 41:533-547. http://dx.doi.org/10.2165/00003495-199141040-00003; PMid:1711958
Macintyre PE, Schug SA, Scott DA, Visser EJ, Walker SM Acute Pain Management: Scientific Evidence (3rd edition) Australian and New Zealand College of Anaesthetists and Faculty of Pain Medicine (2010), ANZCA & FPM, Melbourne. http://www.anzca.edu.au/resources/books-and-publications/
Rummans Т. 1994. Nonopioids agents for treatment of acute and subacute pain; Mayo Clinic Proceed 69:481-490. http://dx.doi.org/10.1016/S0025-6196(12)61648-6
Ong CK, Seymour RA, Lirk P, Merry AF. 2010. Combining paracetamol (acetaminophen) with nonsteroidal antiinflammatory drugs: a qualitative systematic review of analgesic efficacy for acute postoperative pain;Anesth. Analg 110:1170. http://dx.doi.org/10.1213/ane.0b013e3181cf9281
Kobeljatskij JJ. 2010. NSAIDs for postoperative analgesia: the efficacy and safety from the perspective of evidence-based medicine. Health of Ukraine 3;26-27. (in Russian).
